Screening-ul prenatal

Astăzi , fiecare femeie gravidă ar trebui să fie supuse screening - ul prenatal. Acest studiu identifica femeile cu risc ridicat de a avea un copil cu anomalii cromozomiale, in primul rand este sindromul Down. Este important să înțelegem că rezultatele acestei analize - nu este un diagnostic definitiv.

Femeile sunt la risc au nevoie pentru a trece teste suplimentare. În acest caz, efectuați o prelevare de probe vilozitatilor amniocenteza sau corionice. Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că aceste manipulări, uneori, duce la avort.

În general, screening-ul, prenatale, are sens să facă numai acele femei care sunt siguri că acestea dau naștere copilul nu va fi cu anomalii cromozomiale. Cu o probabilitate mare sunt gata la manipulare periculoase, precum și confirmarea diagnosticului - pentru întreruperea sarcinii. Dacă nu este, atunci pacientul doar irosit banii.

Prenatale de screening trimestru 1 constă în ultrasunete și determinarea nivelului sanguin de markeri specifici. Un studiu efectuat cu 10 la 13 pe săptămână. În primul rând, scanarea cu ultrasunete, în care medicul examinează rodul prezenței patologiilor și măsoară dimensiunile necesare pentru calcularea riscului.

Este de dorit ca a doua zi pentru a dona sange pentru PAPP-A și liber β-hCG. Analiza este realizată pe stomacul gol în dimineața. Pe rezultatele testelor cu dublă SUA și risc calculat că sindroamele Edwards și acolo jos la făt.

Prenatal de screening biochimic este efectuat si in al 2 - lea trimestru. Timp recomandat - 16 - 18 pe săptămână. Pe parcursul acestei perioade de sânge va fi estriol liber, AFP, hCG totală sau liberă β-hCG. Prin acești indicatori se calculează riscul de a avea defecte de tub neural, sindromul Down la fat si Edwards.

Trebuie remarcat faptul că, chiar dacă o femeie care sunt mici, încă nu exclude nașterea unui copil cu o patologie. Doar în acest caz, probabilitatea este extrem de mic, și este neglijată.

Alți factori luați în considerare la calcularea riscului. Acestea includ FIV, fumatul, diabetul zaharat, rasa, greutate, să ia medicamente, vârsta, prezența sarcinilor cu anomalii genetice. Trebuie remarcat faptul că mai în vârstă, femeia, cu atat mai mare probabilitatea de anomalii cromozomiale ale fatului. Pentru ca rezultatul să fie valid, este necesar să se cunoască termenul exact.

Rezultatul este o formă, în general, nu este o valoare absolută a indicelui, care depinde de sistemul de testare, iar mama (valoarea medie multiplicitate în aceeași perioadă). Dimensiunea acesteia ar trebui să fie de la 0,5 la 2. în timpul sarcinii normale cifra critica este de 2,5, iar când un multiplu - 3.5.

În cazul în care pacientul este efectuat jupuire prenatale, atunci abaterea de la norma indicatorilor individuali poate fi suspectat de anumite patologii. Astfel, ACE au crescut în sindromul nefritic, tetralogie Fallot, hidrocefalie, defecte ale pielii, peretelui abdominal și tubul neural.

În cazul în care fondul valorii sale scăzute a crescut de hCG, este posibil să se suspecteze sindromul Down. Mai ales ar trebui să fie un motiv de îngrijorare atunci când pacienții cu vârsta de peste 30 de ani, și nu contează cât de multe sarcini a fost înainte.

Factorii de risc pentru anomalii cromozomiale:

• chiar iradiere a unui soț înainte de concepție;
• infecții virale (toxoplasmoza, rubeola, hepatită);
• aplicare femeie medicamente anticancer inainte sau in timpul sarcinii;
• tulburări monogenice din familia imediată;
• 2 avort în stadii incipiente;
• familia a fost fătul sau copilul cu boli cromozomiale ;
• vârsta de peste 35 de ani.

Astfel, este de dorit să se facă screening-ul prenatal pentru toate femeile care așteaptă copii. Cu toate acestea, este important să se înțeleagă că rezultatele - acest lucru nu este un diagnostic definitiv, ci mai degrabă un motiv pentru a trece un examen mai serios. Dacă o femeie nu se va întrerupe sarcina la confirmarea anomaliilor cromozomiale la copil, atunci nu are nici un sens să fie ecranate. Deoarece avortul nu este altceva decât medicii nu pot oferi, metode de corectare a acestei boli nu este astăzi.