„Cymbalta“: instrucțiuni de utilizare. Review-uri, prețuri, indicații

Astăzi vă vom spune că este un medicament „Cymbalta.“ Instrucțiuni de utilizare a medicamentului, compoziția acestuia, efectele secundare și citirile vor fi descrise mai jos. De asemenea, din articolul prezentat, veți afla despre forma în care este disponibil de droguri, cât de mult costa, dacă el are o contraindicație și cum să-l aplice în mod corect.

Forma de presă

În ce formă se poate achiziționa de droguri „Cymbalta“ instrucțiune, care este inclus în pachet? În prezent, medicamentul este eliberat numai sub formă de capsule enterice. Fiecare dintre care conține peletele, care au o culoare albă sau alb-gri.

de droguri

Ce componente include droguri „Cymbalta?“ Instrucțiuni de utilizare a capsulelor afirmă că elementul lor activ principal este o substanță duloxetina. De asemenea , trebuie remarcat faptul că structura medicamentului considerat și include substanțe adiționale ca zaharoză, hipromeloză, talc, succinat, colorantul alb, acetat de hipromeloză, dioxid de titan, trietil citrat, gelatină, laurilsulfat de sodiu și galben pigment oxid de fier.

Capsulele pot conține 60 și 30 mg de medicament. Ele sunt ambalate în blistere a câte 14 sau 7 capsule. Intr-un ambalaj de carton poate fi de 1, 2 sau 6 blistere.

Caracteristicile farmacologice ale medicamentului

Care este substanța activă, cum ar fi duloxetină? Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor capsule afirmă că o astfel de acțiune de droguri , cu element de spus este foarte bun antidepresiv. Acesta este un inhibitor al recaptării norepinefrinei și serotoninei. El inhibă slab absorbția dopaminei și afinitate pentru dopamină, histamina și receptorii adrenergici holino-.

Cum Duloxetina? Ghidul conține următoarele informații cu privire la acest subiect: principiul acțiunii substanței este de a inhiba recaptarea norepinefrinei și serotoninei. Ca urmare, crește în mod semnificativ noradrenergica și neurotransmisiei serotoninergice în sistemul nervos. De asemenea, trebuie remarcat faptul că duloxetina suprima rapid durerea.

Farmacocinetica medicamentului

Formulările depresiunii din „Cymbalta“ absorbit din tractul gastro-intestinal, absorbția începe la câteva ore după administrare. Concentrația maximă este atinsă după 6 ore. recepția simultană a alimentelor nu afectează concentrația și crește timpul pentru a atinge un 6 până la 10 ore. Experții spun că reduce în mod indirect gradul de absorbție (11%).

Legarea medicamentului de proteinele plasmatice este suficient de mare și ajunge la mai mult de 90%.

Timpul de înjumătățire a medicamentului este de 12 ore. În același timp, el iese în urină sub formă de metaboliți.

Conform studiilor, există diferențe între procesele farmacocinetice care apar la femei și bărbați. Astfel, clearance-ul mediu al ingredientului activ sub sexul frumos. Cu toate acestea, ajustarea dozei nu este necesară.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că diferențele dintre procesele care au loc farmacocinetice la pacienții vârstnici și de vârstă mijlocie au fost stabilite în cursul anchetei. Acesta a arătat că perioada de înjumătățire a medicamentului este mai mare la vârstnici decât tineri. Nu este necesară ajustarea dozei nu este necesară, fie.

La pacienții cu insuficiență renală cronică în stadiu terminal de , care sunt pe dializa, concentrația de performanță și ASC crește duloxetină la exact 2 ori. De aceea, se recomandă să ia în considerare oportunitatea de a reduce doza de medicament la pacienții cu insuficiență severă a funcției renale.

Pacienții cu simptome de insuficiență hepatică pot încetini metabolismul și timpul de înjumătățire plasmatică al duloxetinei.

Indicații pentru utilizarea fondurilor

Când prescriptori „Cymbalta?“ Instrucțiuni de utilizare includ următoarea listă de lecturi:

• formă de durere neuropatia diabetică;
• depresie si depresive state;
• tulburare de anxietate generalizată;
• durere cronică sindrom musculo-scheletice, inclusiv cele cauzate de fibromialgie si osteoartrita.

Contraindicațiile utilizării fondurilor

Când nu poate lua medicamente „Cymbalta?“ Instrucțiuni de utilizare includ următoarea listă de contraindicații:

• aplicarea simultană a inhibitorilor potenți ai izoenzimei CYP1A2 (de exemplu, enoxacină, ciprofloxacina sau fluvoxamină);
• Sensibilitate crescută la pacient înseamnă componente;
• copii cu vârsta sub 18 ani;
• o recepție de moment cu inhibitori MAO;
• Hipertensiunea arterială este necontrolată;
• glaucomul decompensată;
• insuficiență renală cronică severă (cu CC mai mic de 30 ml / min);
• deficit de izomaltază sau zaharază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză și intoleranță la fructoză;
• boli de ficat, care sunt însoțite de insuficiență hepatică.

Când trebuie utilizat cu precauție de droguri

Ar trebui să fie utilizat cu atenție a spus droguri în tulburarea bipolară și manie, convulsii de risc pentru glaucom atac cu unghi închis. De asemenea, trebuie avut grijă atunci când hipertensiune oculară, gânduri de sinucidere, hiponatremie, ficat și rinichi.

De droguri „Cymbalta“: instrucțiuni de utilizare

Prețul acestui produs este foarte mare. Cu toate acestea, eficacitatea sa nu este supusă nici unei îndoieli.

medicamente prezentate este prescris numai pentru administrare orală. Capsulele trebuie înghițite întregi, fără a le sfărâma sau de mestecat. Trebuie remarcat faptul că, în orice caz, nu poate fi adăugat la medicament sau la produsele alimentare se amesteca cu orice lichide, deoarece o astfel de acțiune ar putea dăuna cu ușurință acoperirea enterică.

Formulările depresiunii trebuie luate la doza inițială de 60 mg o dată pe zi. Pentru a obține rezultate pozitive la unii pacienți pentru a crește cantitatea menționat la o doză maximă de 120 mg de două ori pe zi.

Pacienții diagnosticați cu insuficiență renală cronică, care are loc în faza terminală, doza inițială a medicamentului este de 30 mg o dată pe zi. În cazul în care pacienții au disfuncționalitate hepatică, cantitatea indicată de medicament este recomandat pentru a reduce sau de a reduce numărul mare de recepție.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, pentru a evita întreruperea bruscă a primi medicament. Cantitatea de medicament necesară pentru a reduce treptat peste 1-2 săptămâni. În cazul în care acest fond, există semne pronuntate ale sindromului, se recomandă continuarea tratamentului în doza desemnată. Ulterior, medicul poate continua să scadă doza, dar mai lent.

cazuri de supradozaj

Ce spun expertii despre cazurile de droguri supradozaj, „Cymbalta?“ Review-uri de medici conțin informații pe care astfel de date disponibile pentru a le. Până în prezent, există cazuri de supradozaj prin ingestia medicamentului în cantități de până la 3000 mg, iar atunci când este combinată cu alți agenți. De altfel, fix și un deces.

Semnele de supradozaj sau izolate combinate includ următoarele condiții: convulsii clonice, somnolență, vărsături, comă, sindrom serotoninergic și tahicardie. În ceea ce privește cercetarea preclinice (experimente pe animale), principalele simptome de toxicitate asociate cu medicament primire necontrolată, sunt tulburări ale sistemului nervos și digestiv central. De asemenea, pacienții pot să apară tremor, ataxie, convulsii clonice, vărsături și pierderea poftei de mâncare.

Ce se poate face în cazul unei supradoze? Odată cu dezvoltarea sindromului serotoninergic trebuie efectuată imediat ciproheptadină terapie corectivă, precum și metodele utilizate pentru normalizarea temperaturii corpului pacientului.

Pacientul este obligat să furnizeze aer proaspăt. Tu ar trebui să monitorizeze, de asemenea, activitatea inimii și să monitorizeze semnele vitale. Toate acestea ar trebui să fie făcut în legătură cu suportul de susținere și tratament simptomatic.

Dacă după administrarea medicamentului nu a fost mult timp, este necesar să se spele stomac. De asemenea, în scopul de a limita aportul de medicamente pacientul este rugat să bea cărbune activat.

efect secundar

Poate un impact negativ asupra sănătății umane de a primi medicația? Luați în considerare efectele secundare ale medicamentelor antidepresive mai în detaliu:

• Foarte des (în 10% din cazuri) , în studiile clinice, pacienții au următoarele stări: amețeli, dureri de cap, uscăciunea gurii, insomnie, insomnie, greață, somnolență și constipație.
• totală mai puțin (1 până la 10% din cazuri), pacienții au fost observate înroșirea feței, diaree, vedere încețoșată, vărsături, transpirații, tremor, creșterea anorgasmia, scăderea apetitului, pierderea libidoului, pierderea in greutate, oboseala, disfunctie erectila, si de asemenea, intarzie sau ejaculare anormala.

Nu putem spune că astfel de efecte secundare sunt amețelile (uneori dureri de cap și greață), adesea observate cu anulare bruscă a unui medicament. Apropo, la pacienții cu forme dureroase neuropatie diabetica pot prezenta o crestere a glucozei din sânge pe stomacul gol.

Opinii de medicament

Potrivit specialiștilor, și pacienții de medicamente considerate a face față pe deplin cu sarcina. La primirea elimina o tulburare de anxietate, precum și promovează dispariția stărilor depresive. In plus, bine medicament activ ameliorează sindroamele de durere în sistemul musculo-scheletice.

Interacțiunea cu alte mijloace

Este posibil să administrarea concomitentă a altor medicamente cu medicamente „Cymbalta?“ experți invitați spun că mijlocul menționat este un impact direct asupra eficienței unor medicamente.

Deci, există un risc de sindrom serotoninergic, duloxetina dacă este utilizat în asociere cu IMAO.

Deoarece izoenzimei CYP1A2 este implicat activ în metabolismul „preparat Cymbalta“, utilizarea lor simultană poate duce la concentrații crescute ale acesteia din urmă.

Nu este recomandat pentru medicamentul respectiv, împreună cu alte medicamente care afectează sistemul nervos central. De asemenea, în timpul admiterii sale nu ar trebui să bea alcool.

Uneori, în timp ce utilizarea ISRS și medicamente serotoninergice la pacientii observat sindromul serotoninergic. Prin urmare, trebuie să-și exercite prudență extremă atunci când se utilizează acest medicament cu antidepresive serotoninergice.

Datorită faptului că există un risc potențial crescut de sângerare nu ar trebui să utilizeze atât duloxetină și anticoagulante (antitrombotice).

Alaptarea si sarcina

Pot folosi de droguri „Cymbalta“, al căror preț va fi prezentat pe, în timpul sarcinii? Din cauza lipsei de informații suficiente, utilizarea duloxetină substanței în timpul gestației medicația poate fi administrat numai în cazul în care beneficiul pentru mama insarcinate este mult mai mare decât riscul pentru copil.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că pacienții care iau acest agent ar trebui să fie sigur de a notifica medicul dumneavoastră despre apariția sau planificarea unei sarcini.

Studiile au aratat ca femeile care iau antidepresive în stare, în special în etapele ulterioare, crește foarte mult riscul de hipertensiune pulmonară persistentă a nou-născuților. În acest caz, sindromul de asemenea, frecvent observate la copii în cazul unei opriri bruște, folosind mama viitoare duloxetină într-un stadiu avansat al sarcinii. Cele mai multe dintre simptomele acestei afectiuni a fost observată în timpul nașterii sau în primele zile după.

Deoarece duloxetinei este capabil să pătrundă în laptele matern, nu este de dorit să alăpteze copilul în timpul tratamentului. In caz contrar, concentrația substanței la făt va fi într-o cantitate de 0,14% din concentrația în mamă.

Orientări specifice privind utilizarea medicamentului

Prin atribuirea de droguri a pacientului său „Cymbalta“, medicul este obligat să-l informeze că interzice categoric o singură dată de admitere a agentului cu inhibitori MAO. În caz contrar, se poate pune în pericol complicații fatale și grave de hipertermie, mioclonii și tranziția de excitație exprimată în comă.

De asemenea , trebuie remarcat faptul că interzis primi medicația timp de două săptămâni după tratament cu inhibitori MAO.

Conform studiilor, la pacienții cu stare maniacale atunci când se utilizează alte medicamente care afectează sistemul nervos, împreună cu mijloacele „Cymbalta“ poate agrava boala existente.

Datorită faptului că, în stări depresive există o probabilitate de tentative de suicid, ar trebui să monitorizeze în special pacienții care fac parte din grupul de risc.

Acceptarea medicamentului poate fi destul de ușor de a provoca somnolență. De aceea, pacienții care iau acest medicament, ar trebui să ia măsuri suplimentare atunci când conduceți și atunci când se lucrează cu mașini în mișcare periculoase.

Preț și analogi ai medicamentului

Cât de mult sunt „Cymbalta“ capsule enterice? Prețul lor poate varia. Depinde de producător și marjele de farmacie lanțuri. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în medie, costurile de droguri de aproximativ 1.050 de ruble rusești (30 mg, 14 bucăți). Dacă aveți nevoie să cumpărați un medicament în aceeași cantitate, dar la o doză de 60 mg, atunci va trebui să plătească aproximativ 1150 de ruble.

Acum, că știi cât de mult este duloxetina. Prețul său poate crește sau descrește în funcție de anumiți factori. În prezent, achiziția este numit de droguri nu este nici o dificultate. Cu toate acestea, aveți posibilitatea să-l cumpere numai pe bază de rețetă.

Dar dacă din anumite motive, nu au fost în măsură să cumpere un „Cymbalta“ capsule medicamentoase? Analogii ale acestui medicament sunt disponibile în aproape fiecare farmacie. Cu toate că achiziția va necesita, de asemenea, prezența o rețetă eliberată de un medic.

Medicamentul poate fi înlocuit „Cymbalta?“ Printre colegii lui ar dori să sublinieze în special următoarele medicamente:

• "Intro";
• "Azafen" (tablete);
• (capsule enterosolubile) "Duloxetine Canon";
• "Venlafaxina Sandoz";
• "Alvent";
• "Canon Mirtazapina";
• "Eprobemide" (soluție în / și / m);
• "Wellbutrin";
• tablete "Eprobemide";
• „Agomelatina“;
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• „Calixt“;
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• „Despres';
• "Retardat Efevelon";
• "Doppelgerts Nervotonik" ca elixir;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Metoda de depozitare și durata de viață

Care este termenul de valabilitate al preparatului Simbalta? Conform instrucțiunilor și datei din pachet, acest remediu nu ar trebui luat după trei ani. În acest caz, se recomandă păstrarea acestuia într-un loc întunecos, unde temperatura aerului nu depășește 20 de grade.