Cardiace tamponada: cauze si prognostic

tamponada cardiaca - o boala in care inima în punga pentru a colecta cantități mari de lichid, care determină dificultăți în reducerea atrii și ventricule. În consecință, există o reducere semnificativă a volumului sistolic și minut. Semnul distinctiv al acestui sindrom este ridicată presiunea venoasă centrală, precum și crearea condițiilor pentru dezvoltarea insuficienței cardiace.

Această creștere poate fi considerată de reacție compensatorii de protecție a organismului, deoarece datorită acestui păstrat fluxul sanguin la nivelul inimii, atâta timp cât presiunea este depășită în venele mari în comparație cu presiunea în sacul pericardic. Una dintre cauzele tamponada cardiaca este sângerarea în sacul pericardic din cauza unei accidentări în inimă, un atac de cord sau ruptura aortei în pericard. Procesul inflamator se dezvoltă edem pericardic, ceea ce duce la faptul că a acumulat lichid în inimă. tamponada cardiaca poate provoca dezvoltarea tumorilor în pericard, dar acest lucru este relativ rară.

Cauzele principale ale tamponadă non-traumatice - uremie, neoplazice și pericardita idiopatica.

diagnostic

tamponada cardiaca se manifesta simptome clinice, cum ar fi deteriorarea circulației periferice la diferite condiții de șoc. Printre acestea se numără:

- scăderea tensiunii arteriale;

- dispariția aproape completă a pulsului în arterele din periferia corpului;

- cianoza pielii și reducerea temperaturii sale;

- oligurie;

- uneori , pierderea cunoștinței din cauza fluxului sanguin insuficient la nivelul creierului.

La o presiune venoasă centrală ridicată, în unele cazuri, umplut excesiv de vena jugulară. În cazuri îndoielnice, această presiune este măsurată prin intermediul unui cateter. În acest scop, acesta este conectat la interne jugulară vena sau subclavie, și apoi conectați cu un manometru de apă. De obicei, atunci când indicatorul tamponada cardiac presiunii venoase centrale peste 1,96 kPa.

Identificați persoana tamponada cardiaca este posibil, folosind o metodă de diagnostic ca ecocardiografie.

În cazul în care studiul istoriei și examenul fizic, este imposibil de a determina cauza rădăcină. Ajuta la clarificarea diagnosticului de astfel de studii:

• Studiul tuberculozei (teste cutanate și altele).

• Efectuarea de teste de urina pentru a exclude sau confirma sindrom nefrotic și insuficiență renală.

• tiroidiană ecran.

• Caută tumora (in special de san sau pulmonar).

tamponadă cardiacă, tratament

Când semnele de tamponada cardiacă necesară pentru a elimina lichidul din pericardic imediat folosind puncție sau chirurgical. o intervenție chirurgicală imediată ar trebui să fie efectuate în răni cardiace și creșterea rapidă a exudat purulent. În cazul în care exploatația puncție pericardul este dificil sau în cazul în care acesta nu În cadrul unor anumite îmbunătățiri, puteți ameliora simptomele pentru o perioadă scurtă de timp pentru a se pregăti pentru operație. Pentru acest dextran intravenoasă rapidă a avut loc, sau alte lichide, umplerea patului vascular și creșterea presiunii venoase centrale.

Se suspendă acumularea de lichid seros în pericard poate, folosind steroizi. tamponadă cardiacă la pacienții cu pericardită, care a dezvoltat ca urmare a febrei reumatice sau miocardică tratate cu succes cu terapia hormonala care elimină puncția pericardului.

Astfel, fără tratament în timp util tamponadei cardiace , în cele mai multe cazuri se poate întâmpla fatală. Medicul stabilește mai întâi ce a fost cauza bolii, și evaluează, de asemenea, severitatea stării pacientului. Dacă tamponada cardiacă este asociată cu procesele inflamatorii, este posibil să fie limitată numai prin metode conservatoare de tratarea ei. Toate celelalte cazuri necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Lichidul din pericardul este îndepărtat transportă pericardiocentezei (înțeparea aspirație cu ac și conținutul pericardic) sau prin îndepărtarea porțiunii deteriorate a pericardului.