ACTH (un hormon) - ce este? ACTH

Activitatea organismului se bazează pe interacțiunea dintre toate părțile sale componente - țesuturi și organe. Cu toate acestea, principalele reglementare ale funcțiilor lor sunt substanțe biologice ale structurii diferite. Aceste structuri includ hormoni. Una dintre aceste substanțe este importantă adrenocorticotrop (sau ACTH) hormon.

ACTH (un hormon) - ceea ce este

Această substanță este produsă de glanda pituitara - principala glanda endocrina responsabilă pentru executarea aproape toate funcțiile. Pentru producerea de ACTH întâlni celule eozinofile ale hipofizei anterioare.

Tradus din numele latin al hormonului literalmente suna ca „legate de glandele suprarenale.“ Transmiterea un flux de sânge pentru a le, substanța începe funcționarea acestor glande, care promovează dezvoltarea agenților specifici suprarenale. Mecanismul de acțiune al hormonilor acestor glande are ca scop activarea practic toate mecanismele de protecție care se manifestă în mod activ în condiții de stres.

Prin ea însăși, ACTH este o moleculă de proteină. Structura sa este destul de complex: ea are mai multe secțiuni, fiecare dintre care îndeplinește o funcție specifică (conectarea la receptorii specifici, stabilizează funcția de organe, este responsabil pentru efectul imunogen).

Substanța se supune unui ritmul circadian, adică într-un moment concentrația mai mare decât în alte momente.

biosinteza

Deoarece ACTH sintetizat (un hormon)? Ceea ce este, este dificil de înțeles, deoarece molecula și combinarea elementelor de proteine (aminoacizi) și o grupare hidroxil (-OH), și trăsături de amine biogene (-NH2). Deoarece majoritatea moleculei este un lanț de resturi de aminoacizi, care în mod convențional, se consideră a fi o peptidă sau proteină.

Substanța este sintetizat dintr-o proteină precursor așa-numitul. Ca bază pentru sinteza pro-opiomelanocortin acționează molecula de hormon.

hormonul adrenocorticotrop, așa cum sa menționat deja, este produs în legătură cu ritmul circadian, adică ora din zi. , Sinteza este de asemenea dependentă de hormonul - corticotropinei (pornire hormonul hipotalamic responsabile pentru declansarea hipofiza). Corticotropin produs activ de la 6 am la 9 pm, iar cel mai mic număr de sale observate în sânge între 19 și 23 de ore. În funcție de acest lucru, și variruetsya cantitatea de ACTH în sânge.

Rolul hormonului

După cum sa menționat, hormonul adrenocorticotrop este responsabil pentru activitatea glandelor suprarenale. Noțiuni de bază în fluxul sanguin lor, hormonul stimulează producerea de glucocorticoizi - cortizol, cortizon și adrenokortikosterona. Acești hormoni sunt utilizate în mod activ de organism pentru a stimula aceste sau alte celule și glande. Mecanismul de acțiune a hormonului se bazează pe legarea lor la receptorii adrenergici specifici localizate în multe țesuturi și vasele de sânge. Așa cum sa discutat mai sus, acești hormoni sunt „stres“, adică creste activitatea organismului, în prezența unui pericol ca rezultat al oricărui agent patogen.

Acești hormoni au un efect anti-inflamator activ, făcând derivații lor sintetici au fost utilizate în medicină.

Mai mult decât atât, între ACTH și hormoni suprarenali au o anumită legătură: o substanță crește concentrația de hormoni suprarenali și excesul lor duce la faptul că mai produce ACTH (hormon). Ce este pentru fenomenul, și de ce acest lucru se întâmplă - nu este încă cunoscută, dar paradoxul in sine este numit „feedback-ul“.

Semnificația clinică a

ACTH stimuleaza activitatea glandelor suprarenale. Fără acest hormon, aceste glande ar fi inactiv, ceea ce ar duce la diferite boli.

Cu toate acestea, uneori se întâmplă și, astfel încât cantitatea de ACTH în sânge variază, iar definiția sa este necesară. Hormonul ACTH, rata care în sânge este egal cu de la 9 până la 46 de unități (pg / ml) indică activitatea funcțională normală și corespunzătoare a glandei pituitare. Cantitatea de hormon poate fi crescut sau scădere (de obicei - la lipsa absolută a acesteia în sânge).

Pentru a determina nivelul peptidei folosit testul ACTH.

Aceasta se realizează de obicei în cazuri de suspiciune de prezență a bolii. Persoanele sănătoase care efectuează acest studiu nu este prezentat.

Judecând după nivelul hormonului în concentrația sanguină, ajung la concluzia ca, ceea ce a fost abandonat este procesul patologic - la nivelul axului hipotalamo-hipofizo datorită oricărei legături între nivelul glandelor suprarenale și glanda pituitară.

Determinarea nivelului de hormoni din sânge

După cum sa menționat deja, pentru a determina concentrația de hormon necesar pentru a ACTH - testul. Această procedură vă permite să stabilească dacă acest hormon în sânge.

În ajunul studiului, este recomandat să nu facă efort fizic intens, precum și să se abțină de la alcool și substanțe psihotrope. Nu este recomandat pentru produsele alimentare acute și afumate. 3 ore inainte de studiu este interzis să fumeze.

Sângele este de obicei tratate pe stomacul gol în dimineața (numai în cazul în care nu există reglementări speciale endocrinolog). În unele cazuri (pentru persoanele suspectate boala Cushing), hormonul studiat seara.

Pentru cercetare sângele venos al pacientului. Este în ea este determinată de hormonul adrenocorticotropic.

ACTH (nivelul) după rezultatele sunt comparate cu valorile de referință (hormonul normală conține 9-46 pg / ml). Orice deviere este de obicei percepută ca fiind anormală.

Motivele pentru creșterea nivelului de ACTH

Ce boli ACTH a crescut? Aceste procese patologice includ:

• boala Addison (boala de bronz, insuficienta suprarenala primara). Nivelul ACTH crește datorită faptului că nu a produs hormoni glandele suprarenale.
• hiperplazia congenitală.
• Boala Cushing (cantitati de hormon crescut datorită concentrațiilor patologice ale CRH).
• Sindromul de producție ectopică de ACTH (boala asociată cu dezvoltarea țesutului hipofizar responsabil pentru producerea de ACTH în locația atipică).
• Sindromul lui Nelson.
• sindrom paraneoplazic (tumora).
• Condiții asociate cu intervenții chirurgicale sau traumatisme.
• Virilizare glandele suprarenale.
• Administrarea de medicamente în mod direct (hormoni hipofizari direct) sau indirect (prin afectarea hipotalamusului si suprima glandele suprarenale) reglează glanda pituitara.
• stres sever sau situație extremă.

Nivelele reduse de hormoni

În ce condiții ACTH a redus?

• insuficiență suprarenală secundară. scădere ACTH sa datorat faptului ca hormoni suprarenali sunt dezvoltate într - o cantitate excesiv de mare, cu toate acestea, nu a putut demonstra funcția sa.
• tumoare suprarenală (sindromul Cushing). Această formare crește numărul de țesut care produc hormoni, ca rezultat conduce la niveluri crescute ale sintezei hormonilor adrenal ACTH și inhibarea.
• Utilizarea kriptogeptadina. Acest medicament are ca scop suprimarea centrul foamei situat în hipotalamus. Ca urmare, aceasta poate fi suprimată și liberinov sinteză.
• neoplasmele Kortizolprodutsiruyuschie. Oarecum diferit de tumora cu sindrom Cushing, dar efectul este același.
• Utilizarea medicamentelor cu glucocorticoizi în doze mari. un fel de mătase naturală reduce producția de hormoni suprarenali, dar datorită concentrațiilor mari de intrare nu mai produce ACTH.

Tratamentul pacienților cu nivelurile de hormon modificat

Cum se poate vindeca pacientul în cazul în care acesta a crescut de hormon adrenocorticotrop?

ACTH (un hormon) poate fi controlată prin terapie medicamentoasă, utilizarea de radiații și tehnici chirurgicale.

Terapia medicala include utilizarea citostaticelor (când este utilizat ca o creștere și o dată cu scăderea nivelurilor de hormoni). Cel mai adesea, acestea sunt utilizate în confirmarea prezenței cancerului. Cele mai utilizate pe scară largă „Hloditan“, „mercaptopurina“.

Radioterapia este utilizat pentru localizarea formării tumorii în zona creierului. Aplicați gamma-terapie sau de impact de protoni.

Intervenția chirurgicală este atribuită în caz de eșec al tratamentului conservator (medicamente și iradiere). glanda suprarenală este de obicei îndepărtat, urmat de chimioterapie intensiva. Tumorile cerebrale sunt de asemenea eliminate, cu toate acestea, intervenția este destul de complex, așa că se realizează rar.

Complicațiile asociate cu modificări ale nivelurilor de hormoni

Se întâmplă adesea ca un nivel crescut sau scazut de ACTH poate duce la diverse complicații.

Adrenal criză - condiția cea mai comună care duce la faptul că a crescut ACTH (un hormon). Ce este?

Criza suprarenala este caracterizată prin niveluri anormal de ridicate de hormoni suprarenali care manifesta tahicardie, presiune crescută. În acest context, de multe ori se dezvolta atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale. În plus, criza poate duce la epuizarea organismului, care este extrem de periculos și poate duce la deces.

Reducerea nivelului de ACTH, de obicei, duce la dezvoltarea de insuficiență suprarenală, crize frecvente de leșin sau colaps. Mai mult decât atât, parțial secționată și funcția sexuală (ca în glandele suprarenale produc cantitati mici de testosteron si estrogen).

Tocmai pentru a preveni dezvoltarea acestor tulburări, se recomandă în timp util pentru a controla nivelul de hormoni.