Primul și al doilea de screening in timpul sarcinii: dacă au nevoie

Amintindu-sarcina, multe femei nu vorbesc atât de mult despre experiențele minunate, dar despre drumeții constante în clinica pentru examinare. Într-adevăr, în timpul perioadei de gestație se acordă o mare atenție sănătății femeilor. mama expectativă este în curs în mod constant teste, mâinile peste analize, dintre care unele ajuta la evaluarea obiectivă a stării organismului ei, alții evaluează dezvoltarea copilului. Printre analizele sunt alocate studii specifice menite să identifice formarea anomaliilor genetice a fructelor, așa-numitele proiectii, există două: prima și a doua de screening in timpul sarcinii.

Ce a trimis acest sondaj?

Obiectivele de screening pentru a identifica femeile, rezultatele testelor de care diferă în mod semnificativ de norma, acestea sunt la risc. Concentrându-se pe rezultatele cercetării, medicii prezic posibilitatea nașterii copiilor cu sindrom Down, Edwards, formarea anormală a tubului neural. Testarea obligatorie impotriva femeilor a caror prima sarcina a avut loc după 35 de ani de a avea copii cu anomalie a genei, etc. Examenul constă în două etape :. screening-biochimice și screening-ul cu ultrasunete a femeilor gravide. Un test de sânge ajută la detectarea prezenței markerilor specifici și examinarea cu ultrasunete va dezvălui semne clare de dezvoltare anormală.

Primul trimestru de screening

Pentru o perioadă de gestație este de 11 - 13 săptămâni pentru a merge la medic recomanda screening-ul primului trimestru. Trebuie să începeți cu o examinare cu ultrasunete, care va ajuta la corectarea estimată vârsta gestațională, pentru a determina prezența sarcinii multiple, patologia sarcinii. Pentru medic indicator informativ cefei (TVP), a cărui mărime este mai mare de 3 mm , poate indica probabilitatea unei boli ( de exemplu, sindromul Down). Medicul va evalua si marimea cozii parietal fetus (CTE), această cifră trebuie să fie ≥ 45,9 mm.

Blood Biochimie stabilește nivelul proteinei hCG hormonului și PAPP-A. hormonul hCG Norm 11 - 12 săptămâni 20-tys 90 mii UI / ml, în timp de 13 -.. 14 săptămâni este de 15 până la 60 mii-tys mU / ml ... valori crescătoare indică o sarcină multiplă, patologii existente formarea fătului. Reducerea valorii - a patologiei sarcinii (intarziere de dezvoltare, avortul, moartea fatului ratat).

proteine normale PAPP-A la acest moment este 0.1-6.01 UI / ml. Creșterea nivelului este indicativ al tulburărilor de dezvoltare la nivel cromozomial. După primirea rezultatelor cercetării, medicul va face o concluzie cu privire la natura sarcinii, iar o femeie va transporta un anumit risc. Dar chiar dacă vi se acordă un al doilea de screening in timpul sarcinii, nu ai nici un motiv să vă faceți griji.

Controlul de securitate al doilea trimestru de sarcină

Cel mai bun moment pentru a efectua sondajul de la 16 până la 18 săptămâni de sarcină. Cercetarea constituind un al doilea de screening in timpul sarcinii sunt aceleași ca și în primul. În urma unei examinări medicul va identifica nivelul hormonal al placentei și nivelurile hepatice fetale de hormoni.

Al doilea screening-ul în timpul sarcinii începe cu ultrasunete, care este în mod necesar efectuată înainte de livrare a analizei biochimice. Intervalul dintre ecografie si livrarea de sange la analiza nu trebuie să depășească trei zile.

nivelurile normale ale hormonului hCG în această perioadă ar trebui să fie de 10 tys.- 35 mii. MU / ml. nivelul hormonului de AFP este în mod normal de 15-19 U / ml. Creșterea probabilitate mare care indica anomalii ale dezvoltării tubului neural hernie craniocerebral, formarea anormală a sistemului digestiv și a ficatului. Reducerea nivelului de AFP este un indicator al tulburărilor cromozomiale sau deces intrauterin.

În această perioadă, medicul va determina nivelul de ekstriola liber, care crește în mod constant cu vârsta de gestație. La momentul de timp de 15 - 16 săptămâni, el este 5,4-21,0 nmol / l, de la 17 la 18 săptămâni a crescut la 6.6-25.0 nmol / l. Un exces semnificativ al acestor valori sugerează o greutate mare a copilului, și boli hepatice sau renale femeile gravide. Nivelele coborâte indica înfometarea oxigen disponibil fatului, prezenta infectiei, patologii cromozomiale.

Soluția ia o femeie

Chiar dacă sunt incluse în grupul de risc și nu doresc să efectueze teste de screening, medicul nu are dreptul de a te forța. Cu toate acestea, mama insarcinate ar trebui să fie amintit faptul că primele săptămâni de sarcină, ea este responsabil pentru viața și sănătatea lui, chiar și în timpul sarcinii, copilul.