Poziția sindromului de compresie: definiție, cauze, asistență medicală de urgență

Sindromul de compartiment pozițională - prejudiciu asociat cu compresia membrelor prelungită de o greutate. Astfel de leziuni sunt destul de frecvente ca urmare a unor accidente, cutremure și prăbușiri de clădiri. Numit sindromul este asociat cu leziuni mai complicate, tratamentul care destul de lungă și consumatoare de timp.

Cauzele sindromului

În plus față de situațiile de urgență, sindromul de compartiment de poziție poate fi obținut ca urmare a unui sejur prelungit într-o poziție incomodă când membrele sunt presate propria lor greutate corporală. Ca rezultat, necroza tisulară poate avea loc cu eliberarea de toxine. Acest lucru se poate întâmpla dacă o persoană într-o lungă perioadă de timp este inconștient sau într-o poziție statică (peste 12 ore).

Rezultatul tratamentului va depinde în mare măsură de cât timp persoana a fost în situația de mai sus, corectitudinea diagnosticului și a tratamentelor atribuite. În cazul în care diagnosticul a fost de tratament greșit sau incomplet persoana a primit, și nu au fost furnizate de prim ajutor, prognoza dezamăgitoare, deoarece pacienții tind să apară trofice ireversibile și efecte neurologice.

Principalele tipuri de

Sindromul de compartiment pozițional este clasificat pe mai multe criterii:

• medie de compresie;
• localizare;
• deteriorarea altor organe;
• prezența complicațiilor;
• severitate.

În conformitate cu gravitatea acestui sindrom este împărțit în ușoară, moderată și severă:

1. Mild se caracterizează prin deteriorarea zonei și adâncimea sale mici. Simptomele comune ale intoxicației nesemnificative, deoarece sunt tulburări renale mici, care a restabilit rapid. Urina de ceva timp are o nuanță roșu-brun. Toate cifrele sunt normalizate după 5-7 zile de tratament intensiv în spital.
2. Gradul mediu se caracterizează prin prezența unor leziuni mai extinse. În timp ce, intoxicația moderat exprimate. Test de sange arata ameliorarea azotului rezidual și ureea. În cazul în care a întârziat, prim ajutor, în această etapă, pot exista apariția unor complicații grave și infecție.
3. Al treilea grad se caracterizează printr-o înfrângere semnificativ mai multe domenii, și intoxicație severă poate provoca chiar moartea.

Ce se întâmplă în organism în timpul compresiei prelungite de

În anumite părți ale corpului prin deplasarea are loc țesut tulburări circulatorii sub acest domeniu. De multe ori sufera de la nivelul membrelor. Țesăturile sunt grav rănite, există o lipsă de oxigen, piciorul sau brațul rigid își pierde sensibilitatea și, treptat, începe cu eliberarea unei multitudini de necroză a substanțelor toxice.

De multe ori, chiar și atunci când există o puternică defalcare a prejudiciului a tesutului muscular, fracturi osoase pot deteriora sistemul vascular, cauzând sângerare să apară. De asemenea, persoana se simte durere, ca urmare poate să apară chiar și șoc traumatic.

simptomele sindromului

Simptomele sindromului poziției de compresie este direct dependentă de timpul de compresie și volumul țesutului afectat. De exemplu, în timp ce stoarcere antebrațul timp de 2-3 ore, insuficiență renală acută nu va avea loc, chiar dacă poate exista o scădere a producției de urină. Există, de asemenea, nici o intoxicare. Astfel de pacienți recupera rapid, fără consecințe.

În acest stadiu, există o paloare, o mare slăbiciune, și tahicardie. Cel mai periculos în acest caz, va fi de a extrage omul rănit de dărâmături, deoarece normalizarea circulației sângelui, există o dezvoltare intensivă a potasiului, care poate provoca stop cardiac. Pentru perioada inițială este caracterizată prin caracteristici cum ar fi:

• picior rigid sau braț nu funcționează;
• piele palidă și rece;
• bule de aer;
• Pulsul este practic inexistent.

În plus, este de multe ori diagnosticate si fracturi osoase.

compresie pe termen lung continuă până la 6 ore duce la apariția tulburărilor de greutate medie. În acest caz, a marcat o manifestare luminoasă a intoxicației și afectarea funcției renale în timpul săptămânii. Prognosticul bolii depinde de perioada de prim ajutor și promptitudinea și calitatea tratamentului cu follow-up.

Dacă mai mult de 6 intoxicații severe la fiecare oră are loc comprimarea de substanțe toxice și rinichi sunt oprite complet. Fără un puternic de terapie intensivă și hemodializă persoană moare.

Deservirea este

Se determină existența problemei poate fi imediat la locul faptei. În cazul în care victima a observat un șoc dureros, poate fi în stare de inconștiență. Datele obiective permit diagnosticarea cu o probabilitate suficient de mare.

In studiile de laborator, puteți obține toate informațiile necesare privind formarea cheagurilor de sânge, tulburări electrolitice, creșterea glicemiei, uree, bilirubina. Analiza biochimică a sângelui va determina reducerea concentrației proteinei.

In studiile inițiale, modificările nu pot fi prezente în urină, dar treptat începe să dobândească o anumită culoare maronie, precum și creșterea observată a densității, iar proteina apare în ea. La examenul microscopic, sunt determinate de celule albe sanguine, celulele roșii din sânge și a cilindrilor.

prim-ajutor

Sindromul de compartiment de prim ajutor depinde în mare măsură pe care o are, și disponibilitatea activităților necesare, disponibilitatea personalului medical calificat. profesionale ale medicilor și a lucrătorilor de salvare prin acțiunile lor pentru a imbunatati prognoza pentru pacient.

În primul rând, victima ar trebui să fie luate într-un loc sigur. Dezvăluit o examinare superficială a vânătăi și răni care urmează să fie tratate și de a le impune un pansament aseptic specială. Dacă există sângerare trebuie să ia măsuri să-l oprească, să impună imobilizarea fracturilor de autobuz sau prin alte mijloace disponibile. Dacă în această etapă, este imposibil să se asigure introducerea de perfuzie intravenoasă, pacientul ar trebui să fie pentru a furniza apă potabilă din abundență.

Câlții trebuie să fie impusă pe membrul afectat, chiar înainte de eliberarea de om moloz pentru a preveni eliberarea de potasiu activă. anestezic, iar pacientul este apoi injectat trebuie să fie dus la spital pentru continuarea tratamentului.

La ce medic pentru a aborda

Dacă suspectați că prezența sindromului de compartiment pe termen lung, ar trebui să consulte imediat un traumatologist. În plus, poate fi nevoie de un examen nefrolog, cardiolog, dermatolog si un neurolog. Deoarece patologia duce la diverse complicații, pacientul este necesar să se efectueze un diagnostic complet.

livrare de ingrijire

Tratamentul trebuie să fie complexă, iar caracteristica sa depinde de durata bolii. congelat întotdeauna infuzie cu plasmă, precum și agenți de detoxifiere. În perioada de insuficiență renală acută se efectuează hemodializă de zi cu zi. De asemenea, indicat este supus dieta speciala cu restricție de băut regim și excepții de la regimul alimentar obișnuit de fructe. Asigurați-vă că respectați măsurile de prevenire a apariției complicațiilor septice și sepsis.

Pacienții sunt posibile complicații ale multor organe și sisteme interne, dezvoltarea de ischemie la nivelul membrelor ireversibile, complicații septice-purulente, tromboembolism. Dar este considerată o complicație majoră a insuficienței renale acute. Că de multe ori duce la moartea pacientului.