Infecția intrauterină: ce să se aștepte și ce să facă

Fiecare femeie gravidă din primul trimestru trebuie să fie supusă unui test, care identifică prezența posibilă a bolilor infecțioase, care afectează în mod negativ dezvoltarea ulterioară a fătului. Dar, din păcate, nu toată lumea știe cât de periculoase pot fi agenții infecțioși unui viitor copil.

În ultimii zece ani, tendința unei creșteri a infecției intrauterine care conduce la moartea fetală este evidentă. Conform datelor statistice, în medie, 45% din toate femeile aflate la vârsta fertilă au virusul herpes simplex și citomegalovirusul în timpul examinării. La 55% dintre femei este detectată microflora normală.

Ce este infecția intrauterină?

Infecția intrauterină este o boală transmisă de la o mamă infectată unui copil în timpul sarcinii sau nașterii. Principalul factor predispozant este un rinichi cronic si o boala pelvina.

Infecția intrauterină poate fi periculoasă, în funcție de perioada de sarcină, de caracteristicile imunității, de starea fătului și de tipul infecțiilor. Principalul pericol provine dintr-o infecție primară cu infecția, pentru că Corpul mamei nu este capabil să facă față acestei boli.

Patogeniul principal care provoacă o patologie severă de dezvoltare a fătului este complexul SARS, care include rubeola (R), toxoplasmoza (To), herpesul (H) și citomegalovirusul (C).

Boli transmise sexual (STD) care includ chlamydia, ureaplasmoza, gonoreea, microplasmoza și trichomoniaza, în comparație cu complexul SRAS, nu dă leziuni grave intrauterine fătului.

În plus, HIV, hepatita (C și B), sifilisul reprezintă principalul pericol pentru viitorul copil.

Cauze ale infecției fetale

Principala cauză a infecției este mama infectată. Cu toate acestea, există și alte modalități de infecție:

• În timpul biopsiei placentei (placentocentrul)
• În timpul unei perforări atunci când se administrează lichid amniotic (amniocenteză)
• Când se administrează vaselor preparatelor din placentă
• Diferite metode chirurgicale pentru examinarea stării fătului sau a placentei

Modalități de infectare de fetus

1. Calea ascendenta de infectie. Maladiile bacteriene cresc de la vagin la uter, unde intră în membranele amniotice și în apă. Infecția se poate răspândi și prin partenerul infectat cu sperma.
2. Calea descendentă a infecției este infecția din cavitatea abdominală în uter. Acest lucru poate fi cauzat de un abces ovarian sau de apendicită.
3. Calea hematogenă. În cazul în care un număr mare de bacterii sau viruși predomină în sângele mamei, infecția apare prin sânge și vasele de sânge.

diagnosticare

Infecția intrauterină este diagnosticată atât la diferite perioade de sarcină, cât și după nașterea copilului. Principala metodă care permite identificarea prezenței agenților patogeni este examinarea unei femei însărcinate. Un studiu privind sângele, urina, saliva și colul uterin arată prezența imunoglobulinelor (G și M) care indică o recidivă sau o infecție primară.

Un mic titru de imunoglobulină G indică o imunizare anterioară cu o femeie însărcinată (adică o infecție vindecată sau transmisă). Acumularea titrurilor G sau manifestarea imunoglobulinei M indică o infecție repetată a femeii însărcinate.

IgG-gM- indică absența bolii

IgG + gM- - există imunitate la o boală anterioară

IgG-gM + - infecție primară

IgG + gM + - recidiva, și cu infecție primară, dezvoltarea imunității

După naștere, nou-născutul ia, de asemenea, sânge, meconiu, urină și, dacă este necesar, teste cu lichid cefalorahidian. Detectarea agentului cauzal al bolii permite determinarea sensibilității la antibiotice, care afectează favorabil tratamentul ulterior al copilului.

Influența asupra fătului

Nu este un secret că infecția intrauterină poate provoca o scurtă sarcină sau o sarcină mortală pe termen scurt. Acest lucru se poate datora unor defecte severe de dezvoltare sau tonus crescut al uterului.

În plus, infecția intrauterină a fătului poate provoca leziuni grave la țesuturi și organe: inflamația plămânilor, ficatului, tractului gastrointestinal, pielii, creierului etc. Trebuie remarcat faptul că la un nou-născut bolile sunt mai pronunțate decât la un adult.

Merită să ne amintim că cursul blând, asimptomatic al bolii la mamă poate fi în detrimentul dezvoltării fătului.

În primele etape (până la 12 săptămâni), infecția intrauterină, consecințele cărora este imprevizibilă, poate provoca moartea fătului. În termenii ulteriori, patologiile severe pot dezvolta, de exemplu, acumularea de fluid în creier. Dacă infecția a survenit înainte de naștere, infecția se manifestă în prima săptămână după naștere.

Infecția intrauterină provoacă insuficiență placentară: distrugerea oxigenului și a substanțelor nutritive este întreruptă, producția de hormoni responsabili pentru menținerea sarcinii scade și proprietățile antimicrobiene ale placentei scad.

Ce ar trebui să fac?

Detectarea precoce a infecției poate reduce riscul răspândirii acesteia, salvarea sarcinii și nașterea unui copil sănătos. Pentru a preveni infecția intrauterină, se utilizează terapia cu antibiotice, care se efectuează în al doilea trimestru. Medicamentele antibacteriene, prescrise de un medic, pot reduce riscul de infecție și pot preveni efectul său nociv asupra copilului nenăscut. De asemenea, prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui placentar, nutriția fătului și reduce tonusul uterin.