Tumorile Klatskin: Simptome și tratament

Tumoarea Klatskin este un cancer al conductelor biliare proximale. O tumoare de acest fel se formează în conducta biliară superioară, unde este împărțită între lobii ficatului. Tumorile de Klatskin se pot forma în ambele canale sau în unul dintre ele, precum și la ieșirea din ficat. Pe parcursul bolii, tumoarea se poate răspândi în vasele de sânge hepatice.

Informații generale despre boală

În ciuda faptului că medicina modernă a dobândit o mulțime de instrumente utile prin care este posibilă detectarea și diagnoza promptă a unei boli, afecțiunile oncologice ale ficatului și ale pancreasului sunt prost înțelese. În special, această stare de lucruri privește segmentul extracarticular al sistemului digestiv. Cele mai vulnerabile la tumora Klatskin sunt anumite grupuri de risc. Primii sunt copii sub vârsta de 5 ani care nu suferă de patologii ale tractului gastro-intestinal. Cel de-al doilea - cei care au trecut linia de 60 de ani, care au tulburări semnificative ale tractului biliar.

Bolile oncologice pot apărea dintr-o varietate de motive, dar medicina modernă determină următoarele: deșeurile toxice eliberate în atmosferă în cantități mari; Stres și alte tulburări nervoase; Poluarea mediului; Obiceiuri rele. În plus, cauza formării unei tumori Klatskin poate servi și nutriție necorespunzătoare:

• Utilizarea alimentelor modificate genetic ca hrană;
• Abuzul de alcool;
• Consumul unui număr mare de conservanți și aditivi alimentari.

Boala apare ca urmare a unui complex de probleme care cauzează boli somatice. Ele formează în cele din urmă noi creșteri de natură diferită. Dacă nu acordați atenție simptomelor și începeți boala, progresează rapid și provoacă disconfort considerabil.

Clasificarea tumorilor din ductul biliar

1. Benign: papiloame, lipomi, adenoame.
2. Malign: cancer colangiocelular , cancer de vezică biliară, cancer de duct biliar .
3. Tumora din Klatskin.

Clasificarea pe zone de localizare

• Conductele biliari contaminante cu dop tip hepatic.
• Înfrângerea unuia dintre canale.
• Înfrângerea ambelor canale.

Reclamațiile pacientului

Această boală este diagnosticată foarte rar de către medici. Tratamentul cu succes depinde de mulți factori, dar cel mai important este timpul tratamentului pacientului cu medicul. Dacă o persoană sa adresat la un specialist la timp, tratamentul este în majoritatea cazurilor cu succes, dar dacă boala este începută, este foarte puțin probabil să așteptați rezultate reușite. De obicei, tumora Klatskin este diagnosticată în timpul examinării din cauza altor afecțiuni acute sau cronice ale tractului digestiv.

În alte cazuri, pacienții vin la un medic pentru un gastroenterolog pentru ajutor cu o astfel de problemă. Cele mai frecvente plângeri ale pacienților în acest caz:

• Greutate în lateral;
• Slăbiciune generală a corpului și oboseală;
• Viteză greață și neplăcută;
• stare generală de rău.

Oncologia în sine este diagnosticată nu atât de simplu. Faptul este că tumora Klatskin - icter mecanic, după cum se mai numește - are semne similare cu o varietate de boli, cum ar fi parenchimul ficatului sau a canalelor biliare.

simptome

În ceea ce privește simptomele, boala are următoarele caracteristici:

• Pierdere semnificativă în greutate într-un timp scurt;
• Urina capătă o umbră mai întunecată, fecalele luminează;
• Cu cursul activ al bolii există mâncărime ale pielii, erupții cutanate;
• O tumora in crestere provoaca dureri in diferite zone ale abdomenului, care apar in stadiile ulterioare ale bolii.

Factorii etiologici ai dezvoltării structurilor maligne în canalele biliare extrahepatice sunt aproape necunoscute. Dar următoarele pot fi considerate ca predispoziție la dezvoltarea bolii:

• Foarte adesea, la persoanele peste 60 de ani, tumora Klatskin apare în conjuncție cu colelitioza;
• O mare importanță are, de asemenea, o predispoziție genetică, în special pentru persoanele în vârstă matură, dar nu pentru bătrânețe;
• Printre bolile precursoare pot fi luate în considerare cholangitele sclerozante primare ;
• Catalizatorii cei mai puțin frecvenți ai bolii sunt virusurile hepatitei B și C.

Cum se detectează prezența bolii

Pentru a detecta o tumoare Klatskin, pot fi utilizate mai multe metode:

1. Cholangiografia transhepatică percutană - prin această procedură, medicii primesc o radiografie completă a conductelor biliare. Pentru efectuarea procedurii, pacientului i se interzice să mănânce și să bea 6 ore înainte de începerea procedurii, în același timp îi sunt administrate sedative. Procedura începe cu introducerea unui anestezic local în abdomenul drept, apoi se introduce un ac subțire prin piele în canalele biliare, prin care se introduce vopseaua. Apoi se efectuează radiografia, care arată dacă au apărut nereguli în tractul biliar. Întreaga procedură pentru controlul preciziei acului este efectuată utilizând o mașină cu ultrasunete. Înainte și după cholangiografia transhepatică percutană, pacientului i se prescriu antibiotice pentru a preveni posibilitatea infecției.
2. Angiografie. Acest tip de diagnostic este prescris dacă conducta este localizată în apropierea vaselor de sânge principale ale ficatului. Cu ajutorul angiografiei, se determină dacă vasele sunt afectate de o tumoare care curge. Se efectuează după cum urmează: un tub subțire este introdus în artera inghinală, prin care se efectuează un colorant cu scop special, care apoi trece în artera.
3. Pancreatocholangiografia endoscopică retrogradă este de asemenea utilizată la debutul acestui cancer, fiind aplicabilă în cazul obstrucției tumorale. Se efectuează pentru a determina cu mai multă precizie durata cursului proceselor patologice după colangiografia transhepatică percutanată.
4. Terapia prin rezonanță magnetică este una dintre cele mai optime metode de cercetare a tumorilor. Acesta permite determinarea localizării exacte și vizualizarea structurii vaselor de sânge ale ficatului.
5. Biopsia este cea mai eficientă metodă. Numai aceasta vă permite să determinați cu precizie prezența tumorii, structura acesteia și natura țesuturilor. În acest scop, se ia o puncție din zona afectată, care este apoi examinată prin analiză microbiologică. Această procedură se realizează în asociere cu colangiografia transhepatică percutanată.

Tratamentul bolii

După cum am menționat deja, este foarte dificil să recunoaștem tumoarea lui Klatskin. Tratamentul colangitei - este punerea în aplicare a unui set de măsuri pentru a scăpa de boală. Dacă tratamentul nu este început la timp, pacientul va muri în mod inevitabil în 4-6 luni. Cancerul este o boală puternic tratabilă, tumora Klatskin are aceeași caracteristică. Tratamentul acestei boli este cel mai adesea eliminarea țesutului afectat. În acest caz, trebuie să fie complet, adică țesuturile afectate sunt îndepărtate cu țesuturi curate. Acest lucru se face astfel încât să nu existe celule maligne rămase în zona afectată, uneori unul dintre lobii ficatului este eliminat. Dacă tumora Klatskin, a cărei prognoză de dezvoltare este foarte dificilă, nu poate fi îndepărtată din cauza deteriorării sistemului circulator al întregului organ, se utilizează radiații și chimioterapie, dar, de regulă, este ineficientă.

Unde să caute ajutor

În ciuda faptului că boala în cauză este cunoscută de foarte mult timp și că există modalități de combatere a acesteia prin îndepărtarea țesuturilor, nu există încă o abordare unică a problemei cum se tratează Klatskin cu o tumoare. Tratamentul colangitei purulente este foarte reușit în Israel în clinici specializate pentru tratamentul oncologiei. Acolo, de mult timp, au tot ceea ce este necesar pentru tratarea leziunilor hepatice de această natură. Nu este un secret pentru nimeni că Israelul este un loc de concentrare a celor mai puternici specialiști din domeniul medicinei, deci este de înțeles de ce și tumora de la Klatskin este tratată cu succes acolo. Feedback-ul de la pacienții tratați acolo indică faptul că serviciul în clinicile de cancer israelian este la cel mai înalt nivel.