Tubul în gât, după o intervenție chirurgicală (vezi foto). De ce se introduce un tub în gât?

În unele cazuri, gât a făcut chirurgical gaura. Acest lucru este necesar pentru anumite leziuni sau boli asociate cu deficiențe de respirație. Tubul în gât este necesară pentru a restabili funcția.

posibile variații

Special realizat prin deschiderea chirurgical în gât numit traheostomie. Constanta de timp sau tubul poate fi setat în funcție de indicație. Dar, în orice caz, este un corp străin, care are un efect iritant asupra organismului.

În cazul în care se preconizează că, în tubul de gât va fi mai mult de o lună, este necesar să se coase marginile pielii la membrana mucoasă a traheei. În acest caz, o traheostomie stabilă. Dar, dacă este necesar, pentru a asigura fluxul de aer în acest mod pentru o perioadă scurtă de timp, acționează în mod diferit. Tăietura făcută printr-o canulă specială este inserată, iar marginile formate de rana nu este suturată. Este acest dispozitiv împiedică închiderea orificiului creat. În cazul în care este eliminat, diferența va fi închis timp de 2-3 zile pe cont propriu.

Folosirea unei canule pentru perioade extinse nu este recomandată din cauza posibilității unei reacții patologice în vecinătatea țesuturilor paratraheală.

Indicații pentru traheostomie

Există mai multe motive pentru care nu se poate face fără incizie a traheei. Este nevoie de această operație în stenoza laringian acută.

Acestea pot fi cauzate de următorii factori:

• pătrunderea corpurilor străine;
• arsuri (termic sau chimic);
• crupa false;
• difterică;
• umflare;
• verso paralizia corzilor vocale.

Un alt grup de motive care includ o traheostomie, o încălcare a drenajului traheobronșic copac. Acest lucru se întâmplă atunci când:

• grave leziuni traumatice ale creierului;
• insuficiența cerebrovasculară (inclusiv după accident vascular cerebral);
• tumori cerebrale;
• comă, însoțită de tuse și tulburări de reflexe inghitire;
• pe termen lung starea de rău astmatic;
• încălcarea integrității carcasei piept.

De asemenea, atunci când incompetența sistemului neuromuscular necesită un tub în gât. Fotografiile arată clar că nu este nimic teribil. Dar mulți oameni încearcă să acopere dispozitivul gulerele ridicate sau eșarfe gât. Probleme cu sistemul neuromuscular apar din cauza:

• Formularul poliomielitei bulbare;
• leziuni în regiunea cervicală a măduvei spinării;
• poliradiculonevrită;
• miostenii severe;
• Leziunile neuroinfec- (botulism, tetanos, rabie).

Traheostomie și intubarea a laringelui

În unele cazuri, nici o intervenție chirurgicală este indispensabilă. Traheostomie efectuate în acele situații în care aveți nevoie de o perioadă lungă de timp pentru a se asigura posibilitatea de a respira. De multe ori se face pentru a se putea pentru o lungă perioadă de timp pentru a folosi un ventilator.

În cazul în care un pacient care are nevoie pentru a restabili respiratia normala, pentru a oferi un schimb de gaze complet in plamani in timpul interventiei chirurgicale, este efectuat intubarea traheala. În acest caz, tubul este introdus prin nas sau gură în gât. Cu toate acestea, această metodă poate fi utilizată numai atunci când este nevoie de ventilație suplimentară pentru câteva ore sau zile. Cu toate acestea, intubarea poate provoca deteriorarea peretelui interior al traheei. Acest lucru va duce la contracție.

Când se folosește tubul de aer trece deasupra tracheostomă scade partea anatomică mort a tractului respirator. În acest caz, este posibil să se controleze pentru o perioadă lungă de respirație.

Intervențiile chirurgicale

În unele cazuri, operațiunile necesare pentru a asigura un schimb de gaze complet in plamani si bronhii. Mulți nu înțeleg de ce un tub în gât, în acest caz. Intubarea traheala se face pentru a se asigura permeabilitatii cailor respiratorii. Aceasta este una dintre metodele cele mai fiabile, care le permite să sugă din bronhii și trahee pentru a forma un secret prin catetere speciale.

Asigurați-vă intubare în câteva cazuri. Acest lucru este necesar în cazul în care există un risc de aspirație - care intră în plămânii conținutului gastric. De asemenea, această procedură este prezentată în încălcarea drenaj funcția de trahee și bronhii.

Dar, în tratamentul cancerului de laringe este necesară traheostomie. Punerea sa în aplicare este una dintre etapele terapiei. Tubul în gât, după o intervenție chirurgicală pentru a elimina laringe în prezența malignitate este obligatorie.

Procedura prevede posibilitatea unui respirație auxiliar sau controlată. Pacientul, indiferent de poziția corpului, cu condiția normală a căilor respiratorii. În plus, se elimină posibilitatea asfixierii prin aspirarea vomei, mucus, sânge sau de spasm al ligamentelor, pătrunderea corpurilor străine.

tipuri de operațiuni

disecție directă a traheei pentru a asigura pătrunderea aerului și eliminarea, dacă este necesar de corpuri străine, numite traheotomie. O traheostomie - se impune pe deschiderea externă a traheei. În urma acestei intervenții există un tub special în gât de a respira.

În funcție de incizie distinge superioară, mijlocie și inferioară traheostomie. De asemenea, poate fi longitudinală, transversală și în formă de U.

În partea de sus a inciziei traheostomie făcut pe partea de sus a istmului glandei tiroide. Această operațiune este considerată a fi cea mai simplă și se realizează mai des.

În cazul în care reducerea se face peste istmul, că o astfel de interferență se numește medie traheostomie. Aceasta este una dintre cele mai periculoase reduceri și dificile datorită faptului că există un risc de deteriorare tiroidian. S-a făcut o astfel de operațiune numai în cazurile în care nu există posibilitatea de a face altfel, cum ar fi cancerul de glandei tiroide.

De asemenea, este posibil să se efectueze traheostomie inferior. Aceasta se realizează printr-un istm. Aceasta operatie este indicat pentru copii sub vârsta de 15 ani, datorită naturii organismelor de structură. Mulți se întreabă de ce un tub în gât la copii. ea de multe ori apare la copiii care suferă de anomalii congenitale ale căilor respiratorii.

Traheostomie pentru ventilator

În cazul în care pacientul necesită ventilație mecanică, problema de a considera dacă să efectueze o intervenție chirurgicală și a tăiat gâtul. Tuburi traheostomie , capabile să asigure stabilitatea ventilatorului, astfel nu va exista nici un risc de laringelui și regiunea subglotice de daune. De multe ori problema unei astfel de intervenții se ridică după intubarea pacientului timp de 7-10 zile. Acesta a fost în această perioadă, este clar că ventilația va fi necesară pe o perioadă lungă de timp.

Apoi, există tot devine clar de ce un tub este introdus în gât. Excepțiile sunt făcute doar pentru sugari și pacienții tineri, datorită faptului că acestea au o traheostomie cauzează adesea complicații. Operația se realizează sub anestezie generală cu intubație a pacientului.

Indicații pentru traheostomie la copii

În unele cazuri, chiar și cele mai mici pacienti au nevoie de un tub în gât. Ce fel de boală provoacă o astfel de nevoie? Dispozitivul este inserat în obstrucția congenitală sau dobândită, tumori, leziuni traumatice, imaturității tractului respirator.

Recent, condiția de mai sus poate fi detectată în forma traheomalacia și laringomalyatsii. Este de remarcat, de asemenea, stridor inspirator, retragere a mușchilor intercostali, evazata nazale. Această condiție poate apărea din cauza congenitala corzile vocale paralizie, leziuni ale sistemului nervos sau a nervului laringian frenic. Prin indicații înnăscute includ, de asemenea, traheea Agnese.

Dar există o serie de patologii dobândite în care va fi nevoie de un tub în gât. După o intervenție chirurgicală, pacienții tineri se obișnuiesc cu un corp străin, și să continue să ducă o viață normală. De multe ori este nevoie de tub după operații lungi de ventilație mecanică. De asemenea, nevoia de ea apare la apnee de noapte, probleme neuromusculare, infecții cronice, și aspirație.

Caracteristici ale copiilor de operare

Indiferent de ceea ce a dus la necesitatea de a face un copil traheostomie, există nuanțe specifice ale procedurii pentru cei mai tineri pacienti. Acest lucru se datorează particularităților structurii corpurilor lor. Astfel, toate glandei tiroide copii este suficient de mare, astfel încât acestea petrec o traheostomie mai mic.

cartilagiu pacienți tineri nu disecat este format din partea din față a peretelui traheal, deoarece acest lucru poate duce la instabilitate a traheei în sine și să devină o cauza dificultăților în decannulation. De asemenea, nu se potrivește cu opțiunea de secționare transversală. Într-un astfel de caz, o deformare inel traheal datorită tubului de presiune.

formarea tumorilor

Adulții și copiii pot necesita o traheostomie cu apariția teratoamele sau sarcoame. Dar, la pacienții tineri pot comprima traheea și formațiuni, cum ar fi hemangiom sau lymphangioma.

Atunci când diagnosticarea cancerului de laringe steps medicii ar trebui să fie îndreptate nu numai pentru îndepărtarea tumorii și pentru a preveni creșterea în continuare a acesteia, dar, de asemenea, pentru a restabili de protecție, voce și funcțiile respiratorii. De aceea, tubul în gât, după o intervenție chirurgicală de cancer laringian este obligatorie în cazurile în care pacientul este efectuat laringectomie - o intervenție chirurgicală pentru a elimina întreaga laringe.

Acest lucru poate fi evitat numai în cazul în care cancerul este diagnosticat la etapa 1, în care media lovit va numai laringe. Într-o astfel de situație una corzile vocale eliminate. Uneori, o rezecție a laringelui, în care a eliminat o parte a corpului, dar toate funcțiile sale sunt păstrate.

Dacă aveți nevoie pentru a finaliza extirpare a laringelui, este necesar să fie pregătită pentru faptul că este imposibil să utilizați caseta de voce mod obișnuit. Acesta trebuie să fie restaurată.

Îngrijirea traheostomie

Indiferent de motivele care au necesitat tubul în gât, trebuie să vă amintiți cum a fost urmărită. Îngrijirea este spălarea de zi cu zi și aparate de dezinfectare. În plus, zona de stomă trebuie să lubrifia în mod constant pielea, în scopul de a elimina posibilitatea de iritare. Tubul poate fi tratat cu un unguent pentru a facilita alunecarea.

In plus, medicii recomandă părăsirea stomă fără canule de ceva timp (aproximativ o oră). Dar, la început, este important să se monitorizeze îndeaproape clearance-ul. De-a lungul timpului, a declarat perioada poate fi crescută până când gaura nu este încă pe deplin format. După aceea purtarea canulei devine inutilă. În același timp, îmbunătățind în mod semnificativ starea pacientului. După canule traheostomie sau tubul irita peretele traheal.

caracteristici stil de viață

După ce a abordat întrebarea de ce un tub în gât este necesar, mulți sunt supărat, deoarece acestea au o limită de greutate. Cu ajutorul dispozitivului a spus că este imposibil să facă un duș, înot, înot în bazine, bai. La urma urmei, este plină cu riscul de sufocare. Dar, cu toate acestea, piața poate găsi o căptușeală specială care împiedică posibilitatea de a apei care intră în stomă.

Nu uita că, în viața normală în zonele carbogazoasă și cu mult praf activat de protecție naturală a nazofaringe. Și oamenii care au un tub în gât, nu este. Prin urmare, este mai bine să se evite vizitarea unor astfel de locuri. Toți pacienții cu traheostomie mai sensibile la inflamație și alte boli bronhopulmonare. Ei trebuie, în vreme caldă, să acopere bandaj stomă, îmbibat cu apă. Și în sezonul rece, este de dorit de aer cald.

tipuri de traheostomie

Adesea, există un tub în gât în timpul intervenției chirurgicale. Prin urmare, în cazul în care o intervenție chirurgicală nu se face într-o chestiune de urgență, pacientul poate consulta cu un medic pentru a stabili ce fel de traheostomie.

Acum, există o gamă largă de aceste dispozitive, dar cele mai multe dintre ele sunt realizate dintr-un material termoplastic special. Particularitatea lor constă în faptul că, la o temperatură de aproximativ 35-38 ° C, tubul în gât devine elastic. Acest lucru vă permite să salvați întreaga mucoasa traheei și a altor țesuturi adiacente. Marginea exterioară a tubului se termină structura asemănătoare cu forma unui fluture. Acesta este capabil să asigure protecția țesutului extern din jurul gâtului făcut în lumenul.