Sistem extrapiramidar: tulburări extrapiramidale

Sistem extrapyramidal   - o rețea neuronală din sistemul nervos central care nu trece prin sistemul corticospinal sau piramidal, însă reglează și controlează mișcările. În consecință, face parte din sistemul motor. Rețeaua neuronală se formează în astfel de părți ale creierului ca podul varioliu și medulla oblongata, continuând cu măduva spinării.

Menționată ca o modalitate indirectă de a activa funcțiile motorii, sistemul extrapiramidar este implicat în primul rând în controlul echilibrului, coordonării, posturii, tonusului muscular, reflexelor. De exemplu, atunci când o persoană încearcă să păstreze o poziție (fie că este în picioare sau în picioare), atunci o mulțime de mușchi sunt coordonate în acest moment. Această coordonare se află sub controlul indirect al căilor extrapiramidale de conducere, și anume a măduvei pre-măduvei, a tractului tectospinal, a tractului reticulospinal și a tractului rupospinal.

Din punct de vedere al evoluției, sistemul extrapiramidar este cel mai vechi sistem de activitate motoristică, care este dificil de descris, în parte datorită întinderii căilor sale constitutive și a feedback-ului. Cu toate acestea, ar putea fi   Este împărțit în trei sisteme   Control: căi indirecte corticale, feedback și căi vizuale, auditive, vestibulare.

Sistem anatomic extrapiramidal   Constă din grupuri de neuroni din tulpina creierului, incluzând miezul roșu, tuberculii superioare ai cvadruplei, formarea reticulară, nucleele vestibulare. Axoanele mari ale nucleului roșu formează un tract rupospinal, ajutând la controlul mișcărilor membrelor superioare. Celulele vestibulare sunt legate de urechea interioară, măduva spinării și cerebelul, formând astfel tractul prevertebral-spinal pentru regulatorii posturali ai gâtului, capului, trunchiului și extremităților. Tuberculii de sus al cvadruplei formează un tract tectospinal, important pentru mișcările reflexive ale capului și ochilor (cum ar fi închiderea pleoapelor înainte ca corpul străin să intre în ochi). În cele din urmă, formarea reticulară este responsabilă de tractul reticulospinal implicat în controlul muscular.

Anumite afecțiuni sau afecțiuni afectează sistemul extrapiramidar, manifestat prin încălcări ale tonusului muscular, posturii, tulburărilor reflexului. Un număr de simptome, denumite tulburări extrapiramidale sau simptome extrapiramidale (EPS), sunt observate ca urmare a administrării de medicamente neuroleptice care au un efect asupra creierului și căilor sale. Neurolepticele sunt utilizate în tratamentul tulburărilor psihotice, cum ar fi schizofrenia, tulburarea schizoafectivă sau depresia psihotică.

Exemple de EPS - akineză, acatizie, torticollis, diskinezie, distonie. Tulburările extrapiramidale includ "sindromul iepure", manifestat prin mișcări ritmice involuntare involuntare ale mușchilor periorali, care este cauzată de utilizarea pe termen lung a neurolepticelor. Acest sindrom este, de obicei, asociat cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor, cum ar fi haloperidol, pimozidă, fluphenazină, olanzopină, clozapină, risperidonă. Din păcate, nu este ușor de vindecat. Când pacientul are nevoie de medicamente neuroleptice, puteți recomanda antipsihotice atipice - quetiamina, remoxiprida, a cărei recepție este mult mai puțin probabil să provoace "sindrom de iepure".

Sindromul extrapyramidal provoacă mișcări involuntare ale mușchilor sau spasmelor pe față și pe gât. Se dezvoltă atunci când transferul neurotransmitatorului dopamina nu este suficient reglementat. O persoană poate suferi de sindrom extrapiramidar ca urmare a unei leziuni cerebrale sau a bolii Parkinson, dar motivul principal este o reacție adversă la antipsihotice. Tratamentul este necesar, altfel încălcările vor deveni mai complicate în timp. Terapia, ca regulă, vizează identificarea și eliminarea cauzelor.