Sindrom obsesive: simptome si tratament. Ce este sindromul obsesiv-compulsive?

Până în prezent, trei dintre o sută de adulți și doi din cinci sute de copii sunt diagnosticați sindrom de tulburare obsesiv-compulsive. Aceasta boala, care necesita un tratament obligatoriu. Pentru a descoperi simptomele ACS, provoacă opțiuni de apariție și tratament.

Ce este ACS?

Sindromul obsesiv-compulsiva (sau tulburare) - se repetă mereu aceleași gânduri obsesive și acțiuni involuntare (sau) (ritualuri). Această condiție este numită tulburare obsesiv-compulsive.

Numele de tulburare a venit din două cuvinte latine:

• obsesie, ceea ce înseamnă literalmente asediu, blocada, și impozitare;
• constrângere - constrângere, presiune, auto-constrângere.

Medicii și oamenii de știință au devenit interesați de sindromul de tulburare obsesiv-compulsiva în secolul XVII:

• E. Barton a descris teama obsesivă de moarte în 1621.
• Philippe Pinel a efectuat cercetări în domeniul obsesii în 1829.
• Ivan Balinskii a introdus definiția „gânduri de intruziune“ în literatura rusă pe psihiatrie, și așa mai departe.

Conform cercetărilor actuale, sindromul obsesiv este caracterizat ca o nevroză, care nu este o boală în adevăratul sens al cuvântului.

Sindromul obsesiv-compulsiva poate fi reprezentată schematic după cum are loc următoarea secvență: obsesii (gânduri de intruziune) - tulburări psihologice (anxietate, frica) - compulsii (compulsii) - ușurare temporară, și apoi peste tot din nou.

tipuri de ACS

În funcție de simptomele însoțitoare ale sindromului obsesiv este de mai multe tipuri:

1. Sindromul obsesivo-fobice. Caracterizat prin prezența a numai gânduri obsesive sau griji, temeri, îndoieli care nu duc la nicio acțiune. De exemplu, regândirea constantă a situațiilor în trecut. Se poate , de asemenea , manifesta ca un atac de panica.
2. Sindromul Obsesiv-convulsiv - prezența acțiunilor compulsive. Acestea pot fi asociate cu îndrumarea de urmărire a comenzii permanente sau de siguranță. Până când aceste ritualuri poate dura până la câteva ore pe zi și consumatoare de timp. Adesea, un ritual poate smenivatsya altele.
3. Sindromul obsesiv-fobice este însoțită de convulsiv, adică, există obsesii (gânduri) și acțiunile.

ACS în funcție de timpul de dezvoltare poate fi:

• episodică;
• progresivă;
• cronice.

Motive sindrom obsesiv

Experții nu dau un răspuns clar la sindromul obsesiv poate apărea pentru orice motiv. În acest moment există o presupunere că unii dintre factorii biologici și psihologici influențează dezvoltarea ACS.

Din motive biologice:

• ereditate;
• consecinte de leziuni cerebrale traumatice;
• complicații în creier după boli infecțioase;
• patologii ale sistemului nervos;
• perturbarea neuronilor;
• reducere a nivelului de serotonina, noradrenalina si dopamina din creier.

Cauze psihologice:

• relațiile de familie stresante;
• educația ideologică strictă (de exemplu, religioase);
• experimentat situații grave de stres;
• loc de muncă stresant;
• sensibilitate puternică (de exemplu, reacția acută la vestea proastă).

Cine este afectat de ACS?

O mare risc de sindrom obsesiv în oameni, în familie, care au întâlnit deja astfel de cazuri - o predispoziție genetică. Adică, dacă o familie are o persoană cu un diagnostic de SCA, sunt șanse ca urmașii lui imediată va avea aceeași nevrozei, variind de la trei la șapte la sută.

ACS este, de asemenea, obiectul următoarelor tipuri de personalități:

• oameni prea neîncrezători;
• care doresc să țină totul sub controlul lor;
• persoanele cu antecedente de traume din copilarie, sau diferite, în a cărui familie cazuri de conflicte grave;
• oamenii au luat prea grijă de un copil sau, dimpotrivă, nu primesc suficientă atenție din partea părinților lor;
• suferit diferite leziuni cerebrale.

Potrivit statisticilor, nu există nici o diviziune a numărului de pacienți cu tulburare obsesiv-compulsive între bărbați și femei. Dar există o tendință ca nevrozei de multe ori începe să se manifeste la persoanele cu vârsta cuprinsă între 15 și 25 de ani.

Simptomele ACS

Printre principalele simptome ale apariției de tulburare obsesiv-compulsive, numărul de apariții de gânduri tulburătoare și activități de zi cu zi monotone (de exemplu, teama constantă a greșit să spună un cuvânt sau frica de microbi, care provoacă spălarea frecventă de mână). De asemenea, pot fi însoțite de semne:

• nopti nedormite;
• coșmaruri;
• inapetență sau pierderea completă a acestuia;
• obscuritate;
• detașare parțială sau totală de oameni (excluziune socială).

Categorii de oameni compulsii tipuri

În cele mai multe cazuri, oamenii sunt expuși la următoarele categorii, în funcție de tipurile de compulsii (acțiuni compulsive constrânși):

1. Neat sau cei care se tem de contaminare. Adică, pacienții prezintă o dorință constantă de a se spele pe mâini, periati dintii, schimba sau spele hainele, și așa mai departe. Cei care întotdeauna sunt reasigurate. Astfel de oameni sunt deranjați de gândul posibilității de foc, vizita hoț și altele asemenea, astfel încât acestea au de multe ori să verifice dacă ușa sau fereastra, dacă fierbătorul, cuptorul este oprit închis, aragaz, fier și așa mai departe.
2. Păcătoșii care se îndoiesc. Acești oameni se tem de a fi pedepsit de către forțele superioare sau de agențiile de aplicare a legii, chiar și pentru faptul că ceva nu se face la fel de perfect ca ei cred.
3. Aproape perfectionisti. Ele sunt obsedati de ordine și simetrie în toate: haine, lucruri altora, și chiar produse alimentare.
4. Colecționari. Oamenii care nu se poate renunța lucrurile, chiar dacă acestea nu sunt necesare, din cauza fricii de ceea ce se va întâmpla ceva rău sau sunt toate la fel, atunci când ai nevoie de ceva.

Exemple de manifestări ale sindromului coronarian acut la adulti

Cum este diagnosticul „sindrom obsesiv-compulsiva“? Simptomele bolii pot apărea la fiecare persoană, în felul lor.

Cele mai frecvente obsesii sunt:

• M-am gândit despre atacul asupra familiei sale;
• pentru conducătorii auto: preocuparea care a tras în jos un pieton;
• anxietate care poate provoca daune accidentale cuiva (de exemplu, pentru a aranja în casa cuiva este pe foc, inundații, și așa mai departe);
• teama de a deveni un pedofil;
• teama de a fi homosexual;
• ideea că există un partener de dragoste, persistente îndoieli cu privire la corectitudinea alegerii sale;
• teama de a spune sau accidental scrie că ceva nu este corect (de exemplu, utilizarea unui limbaj neadecvat într-o conversație cu șeful);
• nu te teme să trăiască în conformitate cu religia sau moralitate;
• gânduri tulburătoare cu privire la originea problemelor fiziologice (cum ar fi de respirație, înghițire, neclară în ochi, și așa mai departe);
• teama de a face greșeli în activitatea sau sarcina;
• teama de a pierde bunăstare materială;
• teama de bolnav, infectate cu viruși;
• gânduri constante de fericit sau de a aduce lucruri nenorocire, cuvinte, numere;
• mai mult.

Unele obsesii comune includ astfel de acțiuni:

• curățare constantă și respect pentru o anumită ordine a lucrurilor;
• spălarea mâinilor frecvente;
• controale de securitate (dacă încuietorile sunt blocate în afara dacă electrice, de gaz, apă și așa mai departe);
• repetarea frecventă a aceluiași set de numere, cuvinte sau expresii în scopul de a evita evenimente rele;
• constantă verificarea încrucișată a rezultatelor muncii lor;
• pași de calcul constant.

Exemple de manifestări ale sindromului coronarian acut la copii

Copiii sunt sindromul obsesiv-compulsive este mult mai puțin decât adulții. Dar simptomele sunt similare, dar varsta ajustat:

• se tem să te afli într-un adăpost;
• teama de a cădea în urmă de părinți și a pierdut;
• anxietate pentru evaluare, care crește în obsesie;
• spalarea mainilor frecvente, spalatul pe dinti;
• complecșii inainte colegii a crescut în sindromul obsesiv și așa mai departe.

Declaratie de diagnostic ACS

Diagnosticul de sindrom obsesiv-compulsive este de a identifica gândurile cele mai intruziv și acțiunile care au avut loc într - o perioadă lungă de timp (cel puțin două săptămâni) și însoțite de depresie sau depresie.

Printre caracteristicile simptomelor obsesionale pentru diagnostic trebuie să includă următoarele:

• pacientul este prezent cel puțin un gând sau acțiune, iar el le rezistă;
• ideea de a efectua motivul, pacientul nu dă nici o bucurie;
• repetiție obsesie aduce anxietate.

Complexitatea diagnosticului constă în faptul că este adesea dificil să se separe sindromul obsesiv-depresiv de la simplu ACS ca simptomele lor apar aproape simultan. Atunci când este dificil să se determine care dintre ele a apărut înainte, apoi considerat a fi o tulburare primara de depresie.

Cele mai multe vor dezvălui diagnosticul de test „sindromul obsesiv-compulsive.“ De regulă, acesta conține o serie de probleme legate de tipul și durata de acțiune și gândire, caracteristică a pacienților cu SCA. De exemplu:

• numărul de timp petrecut zilnic gândesc gândurile obsesive (posibile răspunsuri: deloc, câteva ore mai mult de 6 ore, și așa mai departe);
• cantitatea de timp petrecut pe zi, efectuarea de acțiuni compulsive (răspunsuri similare la prima întrebare);
• fiorul de gânduri sau acțiuni compulsive (răspunsuri posibile: nu, severă, moderată și altele asemenea);
• Sunteți obsesiv gânduri / acțiuni de control (răspunsuri posibile: da, nu, ușor, și așa mai departe);
• Vă simțiți problemele cu spălare de mână / dusul / periaj / pansament / spele hainele / lucrurile în ordine / scoate gunoiul, și așa mai departe (răspunsuri posibile: da, la fel ca toți ceilalți, nu, nu doresc să facă acest lucru, trage constantă și altele asemenea);
• cât de mult timp petreci pe Centauri duș / periajul / păr / pansament / ștergere / gunoi de curățare, și așa mai departe (răspunsuri posibile: totul, de două ori, de mai multe ori mai mult, și altele asemenea).

Pentru un diagnostic mai precis și de a determina severitatea afecțiunii, această listă de întrebări ar putea fi considerabil mai mult.

Rezultatele depind de numărul de puncte. Cel mai adesea mai mare lor, cu atât mai mare probabilitatea de a avea sindrom obsesiv-compulsive.

Sindromul obsesiv-compulsiva - Tratamentul

Pentru ajutor in tratamentul sindromului coronarian acut ar trebui sa fie mentionata la un psihiatru care nu va ajuta doar în diagnostic precis, dar, de asemenea, să fie în măsură să identifice tipul dominant de tulburare obsesiv-compulsive.

Și cum poți câștiga în sindromul obsesiv general? Tratamentul ACS este de a efectua o serie de intervenții terapeutice psihologice. Medicamente sunt retrogradate în fundal, și de multe ori acestea sunt capabile să mențină rezultatul obținut de către medic.

De obicei folosit antidepresive triciclice si tetraciclice (de exemplu, „Melipraminum“ „mianserin“ și altele), și anticonvulsivante.

Dacă există tulburări metabolice, care sunt necesare pentru funcționarea normală a neuronilor din creier, medicul prescrie preparate speciale pentru tratamentul nevrozei. De exemplu, „fluvoxamina“, „Paroxetina“, și așa mai departe.

Ca terapie hipnoza si psihanaliza nu implică. În tratamentul tulburării obsesiv-compulsive folosite abordări cognitiv-comportamentale care sunt mai eficiente.

Scopul acestui tratament - pentru a ajuta pacientul să se oprească concentrându-se pe gândurile și ideile obsesive, treptat înec le. Principiul de funcționare este după cum urmează: pacientul trebuie să se concentreze nu pe alertă, iar refuzul de a efectua ritualul. Astfel, pacientul se confruntă cu disconfort de obsesia nu este, iar rezultatul de inactivitate. Creierul trece de la o problema la alta, după mai multe astfel de abordări, motivația de a efectua acte compulsive dispare.

Printre alte terapii bine cunoscute, dar cognitiv-comportamentală, aplicat în practică și este în continuare metoda „gândire de oprire.“ Pacientul la momentul obsesiei sau acțiuni recomandate pentru a spune mental pentru a le „Stop!“ Și să analizeze toate încercând să răspundă la următoarele întrebări:

1. Cât de puternic probabilitatea ca acest lucru se va întâmpla în realitate?
2. Împiedică gândurile obsesive trăiesc în mod normal, și cât de mult?
3. Cât de mare sentiment de disconfort intern?
4. Vor să trăiască este mult mai ușor, fără obsesii și compulsii?
5. Vei fi mai fericit fără obsesii și ritualuri?

Lista de întrebări ar putea continua. Principalul lucru este că scopul lor a fost de a analiza situația din toate părțile.

Există, de asemenea, posibilitatea ca psihologul decide să utilizeze o metodă diferită de tratament ca o alternativă sau ca un ajutor suplimentar. Depinde de fiecare caz în parte și de severitatea acesteia. De exemplu, poate fi o psihoterapie de familie sau de grup.

Auto-ajutor în ACS

Chiar dacă aveți cel mai bun terapeut din lume, ar trebui să se facă și cele mai multe eforturi. Nu prea puțini medici - unul dintre ei, Dzheffri Shvarts, un cercetator foarte bine-cunoscut ACS - act de faptul că activitatea independentă cu privire la starea sa este foarte importantă.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

• Pentru a explora toate sursele posibile de tulburare obsesiv-compulsive: carti, reviste medicale, articole de pe internet. Desenați informații cât mai mult posibil despre nevroză.
• Practică abilitățile pe care te-a învățat terapeut. Adică încercarea de a suprima obsesiile și comportamentul compulsiv.
• Păstrați legătura cu cei dragi - familia și prietenii. Evita izolarea socială, deoarece ea exacerbează doar sindromul obsesiv.

Si cel mai important, să învețe să se relaxeze. Învață cel puțin elementele de bază de relaxare. Folosește meditația, yoga sau alte metode. Acestea vor contribui la reducerea impactului simptomelor de tulburare obsesiv-compulsive și frecvența de apariție a acestora.