Simptom hiperpotasemie - un semn al unei boli în care a crescut la valorile nivelului de potasiu / l mai mari de 5 mmol în serul sanguin. La om, potasiu concentrat in principal in celule prin furnizarea de ADN și sinteza proteinelor, creșterea celulară, funcționarea normală a enzimelor și t. D. Numai 2% din potasiu este în fluidul extracelular. Renale și mecanismele extrarenale homeostazia de potasiu este menținută, prima încărcare de potasiu excretat, iar al doilea pasaj este furnizat de potasiu în celule din fluidul extracelular. Acțiunea de potasiu este de a oferi un potențial electric al membranelor celulare. Simptom hiperpotasemie în etapa moderată - reducerea membranei în repaus potențialului celulelor nervoase și musculare, care afectează creșterea excitabilității celulelor. Dacă concentrația de potasiu în sânge se ridică la 7,5 mmol / l, celulele își pierd excitabilitate lor complet.
Hiperkaliemia: simptome
Hiperkaliemia este însoțit depolarizarea celulelor și reducerea excitabilitate lor, care cauzează slăbiciune musculară, insuficiență respiratorie și pareză. acțiune cardiotonic manifestă unde T ascuțite ridicat de potasiu în electrocardiogramă. In unele cazuri, boala afecteaza alungirea PQ intervalului, iar extinderea AV și pierderea undei P complexe QRS și încetinind Toate aceste simptome duc la fibrilație ventriculară și asistolie.
Simptom hiperpotasemiei: cauze
La indivizii sănătoși aportul de potasiu în doze mari rareori cauzeaza boala. Cauza principală a bolii în funcție renală normală - insuficiență suprarenală. In contrast, oligurică renală acută creșteri insuficiență ale nivelurilor de potasiu din sânge, pe termen scurt, fără sarcină crescută de potasiu. Un număr de pacienți cu insuficiență renală cronică la nivelul efectului hiperpotasemie deficitului de aldosteron, care este responsabil pentru secreția de potasiu. Această condiție este de obicei observată în nefropatia diabetică, tubulointerstițială boli de rinichi și deteriorarea aparatului juxtaglomerular.
diagnostic
Hiperkaliemia este detectată prin teste de laborator de ser pentru potasiu și examinarea electrocardiografică.
Tratamentul hiperpotasemiei
Primele semne ale hiperkaliemia nu ar trebui să fie ignorate. debut acut, care amenință viața pacientului este tratată cu administrarea intravenoasă a soluției de gluconat de calciu la fiecare 2-3 ore. Creșterea conținutului de calciu în sânge scade și crește diferența de potențial de prag între potențialul de acțiune și de odihnă, reducând excitabilitatea celulelor. Administrarea intravenoasă de hidrogenocarbonat de sodiu promovează tranziția de potasiu din fluidul extracelular în celule direct. Și pentru prevenirea hipokaliemiei administrat pe cale intravenoasă a insulinei activitatea de stimulare a pompei de sodiu-potasiu și prin aceasta - în fluxul de celule de potasiu. Pentru a reduce concentrația de potasiu în ser desemnat sodiu fosfattsellyuloznuyu rășină schimbătoare de ioni, de multe ori combinarea cu sorbitol. Numirea rășini adecvate pentru prevenirea bolii în insuficiența renală acută. Simptom hiperpotasemie care sa dezvoltat în etapa îndepărtat prin hemodializă sau prin dializă peritoneală cu soluție bezkalievym.