Blocada gatului vagosympathetic pe Vishnevsky

blocarea de droguri a vertebrelor cervicale a trunchiului simpatic , împreună cu nervul vag este numit „vagosympathetic blocada“. Ea a ordonat Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky cu intenția de a întrerupe impulsurile nervoase în timpul șocului plevropulmonalnogo din cauza tulburări traumatice și leziuni zona pieptului.

Acesta oferă un rezultat pozitiv stabil în bolile inflamatorii ale naturii si diverse afectiuni ale tonusului muscular.

Shane novocaină blocadei experimentat S. G. Zograbyan, cu scopul de a recunoaște sindromul gipotenzionny origine traumatică. Observațiile de leziuni cerebrale experimentale, în care blocada ganglionul simpatic cervical la animale cu hipotensiune arterială cerebrală poate duce la creșterea tensiunii intracraniene pentru un timp scurt. Scăderi dureri de cap în 80% din cazuri dupa procedura. Dar rezultatul a durat doar câteva ore. Acest lucru se datorează faptului că blocada la momentul spasmului vascular cerebral ameliorează, ca urmare a alimentarii cu sange imbunatatit la nivelul creierului.

Bazat pe ce procedură?

Blocada vagosympathetic - o modalitate de tratament personalizat patogenic bazat pe:

• Pe scurt opri permeabilitatii nervos periferic.
• În reacția soluției novocaină prime pentru semnalizarea funcțiilor sistemului nervos central (SNC).

Beneficiile blocadei

În conformitate cu aceste prevederi Vishnevsky ajuns la câteva concluzii:

• Din diverse motive, procesul de inflamație la începutul creșterii sale este supusă acelorași legi.
• Procesul de creștere a inflamației poate fi suspendată până când este în stadiul de infiltrare seros a țesuturilor.
• inflamație severă formă limitată foarte repede, abcese și a permis o mică trecere - este dezvăluit.
• Infiltrative, Unsharp și alte forme cronice de inflamație sunt exprimate schimbări trofice, uneori bystrorazreshimymi.
• Bolile asociate cu modificări patologice ale organelor. iritație ușoară a sistemului nervos, care efectueaza extrase vagosympathetic blocada de organe de col uterin de la starea modificată. În această blocadă în astfel de procese afectează mai multe funcții: permite spasm, restabilește pareze.
• Procese patologice ale naturii, care sunt cauzate de schimbarea în pasajul de operare și capilarele, blocul novocaină direcționează pentru a corecta poziția fiziologică a peretelui vascular.

Ce tipuri de blocade există?

Luați în considerare această întrebare cu mai multe detalii. Principalele tipuri de dispozitive de închidere:

• Blocarea fracturii oaselor lungi.
• bloc umăr Futlyarnoy.
• shin blocada Futlyarnoy.
• Blocarea secțiunii transversale.
• Blocarea nervului femural.
• nervului sciatic.
• nervului tibial.
• nervului peronier.
• blocadă de conducere intercostal.
• blocada paravertebrali.
• Și, desigur, gât vagosympathetic.

blocada Vagosympathetic: mărturie

Indicatii Blocajul vagosympathetic de col uterin, de asemenea, sunt:

• Plevropulmonalnoe șoc.
• Multiple fracturi costale.
• Deschis, închis și clustere de supape.
• Arsuri ale tractului respirator.
• pneumonie postoperatorie.
• Sindroamele asfixiere traumatice.
• Sindroamele de blocaje grase (forma pulmonară).

Cel mai adesea apare la aceste patologii efectua procedura.

Blocadei a fost realizată prin metoda Vishnevsky vagosympathetic, trebuie să știi conexiunea stângace-anatomice ale trunchiului simpatic și nervul vag. Aceste tumori sunt deasupra osului hioid într - o zonă kletchatochnyh , care oferă o explicație a unei probabilități de blocare sincron atunci când este administrat aici novocaină. Mai jos sunt divizate stratul parietal al patrulea fascia.

pregătirea pacientului

Înainte de începerea blocadei medicului examinează inscripția de pe flacon sau fiolă anestezic. Pacientul trebuie să fie întotdeauna în poziția culcat pe spate, din cauza acțiunii de anestezie nu exclude apariția diverselor complicații. Inainte de operatie tratate întotdeauna pielea cu o soluție antiseptică. De asemenea, este necesară blocada. Prelucrarea este necesar să se efectueze în mod obligatoriu, deoarece este imposibil de a preveni contactul cu agenți patogeni în site-ul puncție.

După aceea, suprafața pielii este necesară pentru a impune o lenjerie sterilă.

Ce se întâmplă în continuare?

Pacientul este plasat pe spate sub lama, în același timp, pune o pernă. Capul este rotit în direcția opusă de unde blocada. Brațul pacientului trăgând în jos blocada. Prin marginea din spate mușchi sternocleidomastoidianului dreapta, deasupra centrului său de aproximativ 1-1,5 cm injectat sub piele de soluție 1-2 ml 0,25-5% din soluția de anestezic. Dacă venă formă Yarema nu este vizibil, atunci locul de inserție a acului predetermina nivel găsirea marginii superioare a tiroidei epiglotă.

Cum anume blocada vagosympathetic?

Tehnica este unic, se realizează numai de specialiști cu înaltă calificare. mușchii și vasele de mână liberă a degetului arătător este deplasat și uverturi suprafața inițială a vertebrelor coloanei cervicale. Mai departe, la capătul degetului este introdus un ac mare și se deplaseze spre interior, spre suprafața vertebrală inițială. În timpul introducerii acului cu un volum mic, la 2-3 ml, soluția a fost injectată suplimentar anestezic pentru procedura de ameliorare a durerii. Odată ce a atins vârful acului vertebrelor face aspiratul (efectuate pentru a evita administrarea intravasculară a anestezicului). După confirmarea că sângele nu este atins în seringă se adaugă încet 30-60 ml de soluție 0,25% de anestezic. Acul este apoi scos și presat pe locul injectării de sterilizare tifon timp de 1-2 minute.

Dacă respectați cu strictețe și să respecte regulile de soluție blocadei anestezic vagosympathetic asigură nervul vag și alte nervii care se extind de la nodurile de col uterin trunchiul simpatic.

Simptomele după procedura

Conduita efectivă a pacientului blocadei vagosympathetic determină următoarele simptome:

• Ptoză (căderea pleoapei superioare).
• Mioza (contracția pupilei).
• Enophthalmos (confluență globii oculari spre interior triada lui Horner).
• Înroșirea feței și membranele mucoase ale ochilor.
• Perikornealnaya injecție vasculară.
• transpirație redusă făcută de blocada.

Neck blocada vagosympathetic pe Vishnevsky suprimă durerea, tuse reflex, tonifica sistemul circulator si creste tensiunea arteriala.

Blocada nu se poate face pe ambele părți dintr-o dată. Intervalul de timp dintre tratamente trebuie să fie de cel puțin 30-40 de minute. De asemenea, în timpul procedurii nu poate fi adăugat la soluția de adrenalină anestezic.

Care sunt cauzele astfel de restricții? Faptul este că puteți obține accidental paralizie respiratorie din cauza blocadei.

complicații

Dupa pot aparea, de asemenea, complicații:

• Încălcarea arterei carotide în timpul piercing.
• Încălcarea vena jugulară internă.
• Încălcarea esofagului.

Probabilitatea de atonie și pareze intestinale (astfel de complicații, nu necesită tratament special).

Toate acestea pot provoca blocarea vagosympathetic de col uterin pe Vishnevsky. Indicații pentru că am analizat.

alternativă

O altă intervenție pe gât necesită acces, care este, se taie fiecare strat de piele. Pentru a avea acces la igiena gâtului trebuie să fie menținută, așa cum este dezvăluit o parte a corpului. Din acest motiv, pe gât cu ajutorul unui acces transversal Kocher, mersul pe jos de-a lungul pielii transversale se pliază. Suturile după operație, în acest caz, este de obicei invizibil. La efectuarea operațiunilor pe părți ale gâtului, cu longitudinal folosesc adesea o secțiune longitudinală de-a lungul partea din față sau din spate marginea mușchiului sternocleidomastoidian. Mai ales cusături vizibile după o secțiune longitudinală mediană. blocada Vagosympathetic (tehnica este destul de comună) va contribui la evitarea acestei operații.

Cu sănătatea svom nu au nevoie de glume, ar trebui să respecte măsurile de siguranță și să rămână vigilenți. Apoi, diverse accidente neplăcute pot fi evitate.