Bilirubina: nou-născut normal. Tabelul lunar

Situația când bilirubina în sânge a nou - născuților depășește standardele de performanță - nu sunt mai puțin frecvente. Cel mai adesea, un astfel de fenomen are loc în mod independent. Cu toate acestea, ratele prea mari necesită un tratament suplimentar, deoarece acestea pot duce la complicații majore. Prin urmare, o bilirubina de mare ar trebui să fie luate foarte atent.

Conceptul de bilirubina

Bilirubina - un produs care rezultă din dezintegrarea celulelor roșii din sânge. Dacă ciclul existenței lor sa încheiat, acestea sunt convertite în hemoglobină toxice, de la care există formarea unui colorant.

In practica medicala pentru a aloca două tipuri (fracțiuni) din acest material: direct și indirect. Inițial, format bilirubina indirecta. El este slab solubil și dificil eliminat din organism. Deci, mai întâi convertit în bilirubina directă, care intră în ficat, apoi la vezica biliara si excretat prin intestine.

Corpul uman este de a face toate eforturile pentru a scăpa de substanță. Cu toate acestea, initial ficatul pentru sugari nu poate face față cu o astfel de sarcină. Acesta este motivul pentru care, în primele zile de viață este atât de important pentru a urmări dacă rata observată a bilirubinei în sângele nou-născuților. Tabelul, care conține valoarea de prag a indicatorului este proiectat pentru a ajuta face acest lucru.

Cauzele bilirubină crescute

Reprezintă o amenințare pentru sănătatea situației copilului atunci când valoarea diferită obținută în analiza normală a bilirubinei la nou - nascuti de zi. Tabelul care permite compararea acestor două măsuri a fost elaborat în cursul unei investigații îndelungate. Scopul acestuia a fost de a identifica motivele pentru care cauzează acest fenomen. Cele mai importante sunt:

- anomalii ale vitezei de dezvoltare fetale;

- tratamentul toxicității medicamentului gravidă, precum și utilizarea acestora în timpul nașterii;

- să nu alăpteze;

- pierdere în greutate prea mult de un copil în primele zile de viață.

În zona de risc și de a lua copiii nascuti la femeile cu Rh negativ factor. Ei au detectat adesea în exces atunci când comparația se realizează: rezultatul analizei asupra unei bilirubin - rata a nou-născutului (vezi tabelul).

normă

Noi copil născut recent nu este toate organele lucrează la capacitate maximă. Prin urmare, având ca rezultat prăbușirea hemoglobinei fetale nu are timp pentru a intra în contact cu albumină. Rezultatul este un nivel de bilirubina de creștere.

În această primă serie de substanțe în sânge crește, iar apoi începe să scadă. În condiții normale, aproximativ în a patra zi de viață, copiii au o bilirubina minimă. nou-născut normal (tabel, care este reprezentat mai jos conține valoarea ei) variază considerabil odată cu vârsta.

Norma bilirubina totala conform cu directorul Ingerleĭb M.

Vârsta copilului	Valoarea medie a indicelui, mmol / l
prima zi	mai puțin de 34
1-2 zile	24-149
3-5 zile	26-205
5 zile-60 ani	5-21

Există un alt tabel care rezumă nivelul bilirubinei normale în distribuția de fracțiuni.

Vârsta copilului	Semnificație bilirubină, mmol / l
	global	înrudit	gratuit
Nou-născuți	23.09	8,72	14.37
A doua zi	54,22	8,72	45,50
A patra zi	90.14	7,87	82,27
a șasea zi	69,10	7,72	63,28
zi nouă	53,02	8,72	44,30
lună	11,12	2,57	8,55

În timpul conținut naștere substanță prag poate ajunge la 51 mol / l. Ulterior, aceasta crește treptat, iar la 3-4 zile de viață este maximizată. La copii născuți în perioada nivelului bilirubinei nu trebuie sa fie mai mare de 256 pmol / L, inainte de termen - 171.

icter fiziologic

De multe ori există fiziologic icter la nou - născuți. Norma bilirubina (tabelul confirmă acest lucru) crește în primele zile de viață, dar numărul de substanțe ca atare ar trebui să fie redusă la vârsta de două săptămâni.

Medicii aloca un anumit număr de semne care sugerează prezența icter fiziologic a unui copil:

- apare în a doua zi a vieții;

- rata nivelurilor sanguine ale bilirubinei depășit ușor;

- facial și corp deasupra buricului marcat îngălbenirea pielii.

În ciuda a tot, starea copilului este absolut normal, pastrarea activa fizic. Bilirubina trebuie monitorizate continuu medic pediatru la icter fiziologic nu este transformat într-un patologic. În mod normal, la vârsta de o săptămână ar trebui să înceapă reducerea numărului de substanțe. Aproximativ 3 săptămâni la copii care au fost născuți la termen, și la o lună normalizarea prematură a bilirubinei în organism.

icter patologica

Foarte repede, icterul fiziologic poate progresa la patologic. Formele severe sunt însoțite de o creștere semnificativă a nivelului bilirubinei: circa 90 mol / l la fiecare 24 de ore. In plus, la nou-născuți poate fi inițial o valoare foarte mare: mai mult de 250 micromol / l.

Aceasta este, într-o astfel de situație, cantitatea de substanță din sânge este mult mai mare decât rata de bilirubina la nou-nascuti. Tabelul de luni ajută să compare acești indicatori și pentru a defini problema în timp. Dar există și alte semne de icter patologic:

- îngălbenirea suprafeței corpului sub buric;

- mâini și picioare portocalii;

- urină închisă la culoare și fecale este prea luminos.

Boala este de obicei prelungit și curge în valuri. În plus, starea generală a copilului poate fi supărat: există opresiune și excitație excesivă.

Tipuri și cauze de icter patologic

Există o mare varietate de icter patologic. Acestea sunt alocate în funcție de motivele pentru apariția.

1. hemolitic manifestată în conflict factorul Rh și mama copilului, precum si a bolilor genetice.

2. parenchimul icter apare când leziunile hepatice forme congenitale de hepatită, cytomegalovirus, toxine.

3. Tipul de conjugare este prezentată în cazul unei defecțiuni a sistemului enzimatic, precum legarea bilirubinei.

4. icter mecanic are loc atunci cand perturbat scurgerea bilei la anomaliile colecist și conductele hepatice.

Determinarea bilirubinei

Pentru a evalua nivelul de agent de colorare în sânge, este utilizată o analiză specială. Eșantionul este de obicei luată pe stomacul gol. Dar pentru copii o astfel de cerere se face foarte rar, în cazuri extreme, se recomandă să nu se hrănească copilul de 4 ore înainte de prelevarea probelor de sânge. La nou-nascuti, probele prelevate din tocurile într-un mic tub de vid special.

Pentru a completa analiza situației este determinată în sângele fracțiunilor bilirubinei. Acest lucru ajută la determinarea nu numai tipul de icter, dar motivele pentru transformarea sa în stadiul patologic.

După primirea rezultatelor analizei sunt comparate și rata ei bilirubinei la nou-nascuti. Tabelul cuprinde lunar praguri. În cazul în care cantitatea de agent de colorare este mult mai mare decât situația lor necesită în mod necesar un tratament.

posibilele consecințe

Concentrația ridicată în sânge afectează în mod negativ sănătatea copilului dumneavoastră. În special, se referă la o situație în care rata nu este restabilită bilirubinei la nou-născuți (2 luni). Tabelul arată clar că la această vârstă valoare trebuie să corespundă cu ceea ce se întâmplă în persoana sănătoasă pentru adulți.

În primul rând, de mare bilirubina este periculos pentru creier și sistemul nervos al copilului. Pericolul este că colorantul poate fi acumulat aici. O astfel de situație poate duce la intoxicație severă a organismului și, prin urmare, distrugerea celulelor creierului și terminațiile nervoase. Ulterior, acest lucru poate cauza probleme cu auzul si viziune, tulburări psihice, demență și alte probleme.

Toate acestea conduc la faptul că medicul pediatru monitorizează continuu posibila prezență a zheltushki unui copil. În cazul în care orice suspiciune este un test de sânge pe baza cărora devine clar dacă meciul de perechi de valori „detectate bilirubina - norma a nou-născutului.“ Tabelul cu medicii ajuta la a face concluzia corectă.

Părinții trebuie să știe că există o serie de simptome, manifestarea pe care un copil cu icter ar trebui să fie un motiv pentru tratament imediat la medic. Printre acestea se numără:

- letargie și somnolență;

- reducerea reflexului de supt;

- spasme, ticuri, comportament nelinistit;

- creșterea dimensiunii splinei și ficatului;

- tensiune arterială scăzută.

Metodele de reducere a nivelului de bilirubină

Este important să se înțeleagă că icterul fiziologic nu necesita tratament. Trebuie să treacă pe cont propriu. Cu toate acestea, fără tratament, nu se poate face în cazul în care a depășit în mod semnificativ un indicator cum ar fi bilirubină (nou-născut normal). Tabelul face posibilă nu numai specialiștilor, ci și părinții să înțeleagă necesitatea unei intervenții medicale.

Începe o luptă cu bilirubina ridicată ar trebui să fie prin expunerea la lumină. Aceasta se realizează într-o celulă specială cu utilizarea obligatorie a ochelarilor de protecție. Această metodă este considerată cea mai anodinului, dar este foarte eficient și rapid. Efectele secundare ale acestei proceduri ar putea fi diaree și descuamarea pielii. În caz de încetare a tratamentului efectelor adverse de la foarte repede vin la zero.

Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că fototerapia este eficientă numai atunci când icter fiziologic. Dacă în timp nivelul de substanță mai mare decât valoarea din linia „bilirubina normal la sugari 1 luna“ (tabelul prezentat mai sus) nu va fi capabil să facă fără medicație.

Mulți nu cred icter la nou-nascuti destul de o problemă gravă. Dar este necesar să se cunoască și să înțeleagă că acest lucru nu este valabil în toate cazurile. Fără o atenție adecvată și tratarea problemei poate avea consecințe grave.