Tuberculoza intestinului: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Din cele mai vechi timpuri, omenirea a fost lupta cu tuberculoza intestinala. Aceasta este o boală gravă și periculoasă, care, daca este lasata netratata poate duce la moarte. Toată lumea ar trebui să știe ce semnele acestei boli. Deci, ce este tuberculoza a intestinului? Ce simptome sunt caracteristice pentru el?

Esența tuberculozei intestinale

Tuberculoza - o boală care este cunoscută tuturor oamenilor. Acest termen experți înțeleg boli infecțioase cronice. Mulți oameni cred că boala este asociată numai cu leziuni ale sistemului respirator. De fapt, nu este. Există soiuri de boală extrapulmonară. Unul dintre ei - tuberculoza intestinala. Există o boală numită din cauza micobacteriilor. Una dintre sursele de infecție sunt pacienții care nu respectă regulile de igienă personală.

Astfel de oameni izolați Mycobacterium tuberculosis (TMB) și infecta anul câțiva oameni. Pentru sursa de infecție și includ bovine. Mycobacterium tuberculosis este foarte rezistent la influența factorilor de mediu. Atunci când sunt expuse la diferite microorganisme care pot deveni filtru de particule ultra-fine sau gigant structuri ramificate. În condiții favorabile, OIM dobândesc forma tipică.

Forme de tuberculoza intestinală

Boala titlu sunt împărțite în primar și secundar. Tuberculoza se transmite ca intestinului, motiv pentru care nu există? Răspunsul la această întrebare este dat. Deci, tuberculoza primară are loc din mai multe motive:

• Datorită utilizării laptelui nefiert de vaci tuberculoase.
• Atunci când difuzarea hematogene de Mycobacterium tuberculosis de la un accent principal in plamani, ganglionii limfatici.
• Datorită utilizării alimentelor provenite din feluri de mâncare care sunt infectate cu Mycobacterium tuberculosis, sau vas, care este deținută de persoanele care au boala.

O formă secundară a bolii apare la pacienții umani cu leziuni pulmonare datorate ingerarea sputei si saliva. Mycobacterium tuberculosis în acest mod ajunge în intestin și infecta peretele său (afectează în principal ileon). Acest lucru duce la fistule și ulcerații. Periculoase, in cazul tuberculozei intestinale din jur? легочной формы. Statisticile arată că boala este de obicei un proces secundar care apare în timpul evoluției formei pulmonare. Mult mai rar intestinale tuberculoza este primar, se dezvolta din cauza unei infecții alimentare.

simptome

În tuberculoza intestinului oameni au comentat la următoarele semne suspecte:

1. Simptomele de intoxicare. Din cauza bolii apetitul este pierdut, începe să scadă greutatea corporală. Pacienții se plâng de transpirații nocturne, febră. Femeile pot fi absente menstruație.
2. simptome intestinale. La începutul bolii există constipație, în unele persoane. Acesta va fi urmat, de regulă, pe termen lung și diaree debilitante. Pacienții consultă specialiști, de asemenea, se plâng de dureri în abdomen.
3. Disponibilitatea educației. La palparea abdomenului poate fi tumora maloboleznennaya palpabilă.

Când distructive leziune intestinală ulcerative apare simptome de iritație peritoneală. Pacienții cu febră. Fecalele sunt vizibile de sânge sau componentele sale (eritrocite, leucocite) se găsesc de către experți în cercetarea folosind microscop. Pentru procesul distructiv ulceroasa pot fi caracterizate prin complicații. De multe ori există sângerare, obstrucție intestinală, încălcarea integrității peretelui său.

TB diagnosticarea

Diagnosticul de „tuberculoza intestinala“ pot fi livrate de către experți, după due diligence. Acesta include:

• tuberculină;
• raze X;
• colonoscopie;
• clisma bariu;
• laparoscopie și biopsie.

Metodele sunt destul de informativ tomografie computerizată și laparoscopie. În aplicarea acestor metode de diagnostic experți sunt adesea găsite la pacienții calcificate ganglionilor limfatici mezenterici, tuberculii. Informativ și cu raze X de examinare. Datorită lui, experții dezvăluie semne de tuberculoză a intestinului (de exemplu, retenție de bariu în cecum în eliberarea altor departamente).

test de Kvantiferonovy - o metoda moderna de laborator, care vă permite să identificați infecția. Acoperirea diagnosticul tuberculozei ar trebui să ia în considerare, de asemenea. Deci, esența testului este de a studia sângele pacientului. Ea a închiriat stomacul gol dimineața dintr-o venă și plasat într-un kit special format din trei tuburi. După colectarea sângelui experți sunt efectuarea de cercetare. testul Kvantiferonovy poate da pozitiv, negativ și echivocă:

1. Un rezultat pozitiv indică infecția cu Oficiul.
2. Un rezultat negativ obținut de oameni sănătoși. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, atunci când nu este necesar pentru a exclude infecția cu Mycobacterium tuberculosis. Rezultatul poate fi un fals negativ. Acest lucru se întâmplă în primele perioade de infecție, pentru imunodeficiență.
3. Rezultatul Dubios este posibilă cu caracteristicile individuale ale imunității, precum și în încălcarea cerințelor preanalytical. Pentru mai multe informații, medicii decide cu privire la gardul de sânge nou sau numirea de anchete suplimentare.

diagnostic diferențial

Aceste atribute care sunt identificate de către experți într-un sondaj al persoanelor cu tuberculoza suspectate a intestinului poate fi caracterizată prin alte boli inflamatorii. O mare parte din boala comuna este numita colita ulcerativă, boala Crohn, dizenterie amoebice tumori intestinale. Pentru a pune un diagnostic corect presupune un diagnostic diferențial :

1. Pentru a se asigura că nici o dizenterie amoebic , și tumori, examenul histologic trebuie efectuată.
2. Datorită granuloame endoscopice sarkoidopodobnye biopsie poate fi găsit, constând din limfocite, care sunt în centrul de celule mari, cum ar fi Pirogov-Langhans. Aceste structuri sunt caracteristice pentru tuberculoza intestinala si boala Crohn. Pentru a distinge boala una de alta poate fi, de necroză cazeoasă case. Ele apar numai cu granuloame in tuberculoza intestinala.

tratamentul bolii

Atunci cand diagnosticat cu „tuberculoză intestinală“, tratamentul incepe in spitale de specialitate. Scopul lui - susținută de vindecare a focar de infecție care, eliminarea simptomelor. Tratamentul tuberculozei este destul de lungă. Recuperarea are loc într-un an, în medie. În unele cazuri, este nevoie de mult mai mult timp pentru a se vindeca.

În tuberculoza intestinului este necesară pentru a finaliza tratamentul. Componenta sa principală - o chimioterapie. Medicii selectate formulări specifice determină doza combinată. La începutul chimioterapiei intensive. Acesta inhibă multiplicarea micobacteriilor, reduce numărul acestora. În ceea ce privește regimurile de tratament trebuie remarcat faptul că în fiecare zi poate fi utilizat:

• „INH“ și „Rifampicina“;
• „INH“ și „Etambutol“.

Prima combinatie de medicamente este numit pentru o perioadă de 9 până la 12 luni, iar al doilea - la 18. Un astfel de tratament pe termen lung este necesară datorită faptului că mycobacterii prolifera lent, și poate să rămână mult timp inactiv.

În cazul în care a dezvăluit diagnosticarea tuberculozei intestinale, aceasta nu va fi în mod necesar atribuit un tratament conservator. Nu este întotdeauna în măsură să ofere rezultatul așteptat. Uneori, medicii prescriu o intervenție chirurgicală. Acesta arată dezvoltarea de complicații. De exemplu, operația poate fi atribuită cu o cantitate mare de lichid în cavitatea abdominală. Chirurgie necesită ocluzie intestinală mecanică. Cauzele sale pot fi de a rămâne după vindecarea cicatricelor și adeziuni între buclele intestinale.

Problemele asociate cu tratamentul

Problema principală cu tratamentul tuberculozei intestinale este lipsa de disciplină a oamenilor bolnavi. Mulți pacienți nu urmeze recomandările experților și întrerup primire medicamente antituberculoase. Din cauza întreruperea prematură a chimioterapiei intensifică procesul. O altă problemă este că, după ce a luat medicamente prescrise pot să apară reacții adverse. consecințe grave ale efectelor toxice ale medicamentelor sunt:

1. Hepatita - o boala inflamatorie a ficatului.
2. Trombocitopenia - o condiție care este reducerea inerentă a numărului de trombocite.
3. Neuritis - o boală inflamatorie a nervilor.
4. Insuficiența renală - o stare patologică caracterizată prin perturbarea funcției renale.

Efectele secundare nu apar prea des. Ei se confruntă cu 3-5% dintre persoanele care au primit „rifampicina“ și „INH“, și 1-2% dintre pacienții tratați „izoniazida“ și „etambutol“. Când efectele secundare variază în programul de tratament.

consecințele tuberculozei intestinale

Prognosticul bolii depinde de modul prompt de specialiști pentru diagnosticarea bolii și terapia asociată. În cazurile avansate, și leziuni distructive ale intestinului subțire, prognoza este nefavorabil din cauza reapariția obstrucției intestinale și sindrom de malabsorbție de nutrienți. Mai puține prognoze pesimiste prezentate în leziunile de colon.

prevenirea bolilor

Pentru a preveni terapia de prevenire a tuberculozei intestinale. Pentru a determina dacă acesta are nevoie de o anumită persoană, să efectueze o declarație preliminară de test cu tuberculină. Dacă rezultatul este pozitiv, este numit tratament preventiv. Este chemoprofilaxia „izoniazidă“ în decurs de 1 an. întreținerea preventivă se realizează nu numai cu un rezultat pozitiv testul cutanat la tuberculină , pentru a evita astfel de boli ca tuberculoza a intestinului. Motivele pentru numirea ei poate fi după cum urmează:

• Omul de multe ori în contact cu persoanele care au o TB activă.
• Pacientul ia corticosteroizi și medicamente imunosupresoare.
• Omul suferă imunodeficiențe de diferite origini.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că apariția simptomelor suspecte tipice tuberculozei intestinale, ar trebui să meargă imediat la o clinica la medic. În cazul în care suspecții de specialitate numit boala, pacientul va fi trimis la facilități specializate TB.