Rabdomioliză: ce este, cauze, simptome, tratamentul bolii

Efectele traumei in tesutul muscular sunt bine cunoscute persoanelor angajate în sportul profesionist. Cei care primesc exercitarea constantă și o imagine a beneficiilor și pericolele lor familiarizați cu conceptul de „rabdomioliză“. Simptomele acestei boli este foarte gravă. In ciuda netyazholoe pentru patologie poate duce la consecințe grave pentru organism. Rabdomioliza - ce este? Pentru a răspunde la această întrebare poate nu numai medici, dar orice antrenor calificat pentru fiecare sport. Patologia este o etapă foarte periculoasă și severă poate duce la deces. Cu toate acestea, în cazul în care este detectat la timp, eventual, o vindecare completa.

Boala rabdomioliza - ce este?

Această patologie este mai frecvent observate la leziuni musculare. Aceasta implică distrugerea țesutului și a substanțelor nocive din sânge. Deci, puteți descrie pe scurt esența sindromului numit rabdomioliză. Ceea ce este, va deveni mai clar dacă ați studia procesul de dezvoltare a bolii și consecințele acestora pentru organism. Rețineți că nu orice prejudiciu sau activitate fizică duce la boala. Rabdomioliza - un sindrom în care există o degradare a țesutului muscular. Din cauza distrugerea musculaturii scheletice în sânge intră substanță care în mod normal, nu ar trebui să fie acolo. Aceasta - proteina mioglobina. El este o componentă esențială pentru mușchi. În rinichi normale este inactivat și nu dăunează organismului. Dar degradarea musculara si degradare cantitatea din sânge atinge o concentrație ridicată. Ca rezultat, circulă lungi mioglobinei prin corp, eliberând nefrotoxice radicali liberi. Aceste substanțe sunt extrem de dăunătoare pentru țesuturile tubii renali. Pe această bază, este posibil să se răspundă la întrebarea: „? Rabdomioliză - ceea ce este și cum este periculos“ În plus față de distrugerea musculare, acest sindrom poate duce la o astfel de stare gravă ca insuficiență renală acută. Atunci când asistența prematură cu condiția descărcătorului capabile de a provoca moartea.

Rabdomioliză: Cauzele bolii

Există 2 grupe de cauze care duc la dezvoltarea rabdomiolizei. În primul caz - este leziunea musculaturii scheletice. Acestea nu includ efecte minore asupra mușchilor (vanatai). Printre factorii dăunătoare izolate:

1. accident de trafic greu.
2. arsuri mari, zonă și adâncimea (atingând stratul muscular).
3. Efectele curentului electric la corp.
4. acte violente care duc la leziuni musculare.
5. Toxicoză cauzate de șoc traumatic.
6. intervenții chirurgicale pe termen lung.

O altă cauză a rabdomiolizei sunt contracția puternică a țesutului muscular. Acestea pot provoca stres fizic sever (neobișnuit pentru organism), convulsii.

În plus, există și alți factori care duc la rabdomioliză. Ele sunt mai puțin frecvente, dar încă mai pot provoca dezvoltarea acestei patologii. Acestea includ dezechilibru electrolitic, boli bacteriene și virale, precum narcotică. Toți acești factori contribuie la lipsa de ATP. Este cunoscut faptul că o deficiență a acestei substanțe afectează dezvoltarea rabdomiolizei. O cantitate mică de ATP determină o scădere a corpului de electrolit. Acestea includ substanțe cum ar fi calciu, fosfat și potasiu. Dezavantajul acestor substanțe se observă în hipotermie termică și insolație,. În unele cazuri, distrugerea țesutului muscular ca rezultat prelungit șederea uman în poziția culcat pe spate - imobilizare.

Mecanismul de rabdomioliză

Patogeneza rabdomioliză atunci când depinde de ceea ce a cauzat cauza distrugerea musculaturii scheletice. Dacă mușchii au fost afectate de efecte traumatice sau tulburări metabolice, atunci este umflarea celulelor. Acest lucru se întâmplă din cauza pătrunderii fluidului din mediul în membrana miocitelor. Din cauza acestei încălcări a celulelor umfla si devin mai mari. miocite Altered apăsați pe fibrele nervoase și ale țesutului din jur. Astfel, fluxul sanguin la nivelul celulelor musculare sanatoase este perturbat, ceea ce duce la distrugerea lor. Din cauza degradării eliberării proteinelor din mușchi scheletic apare - mioglobina. În general, substanța nu este toxic pentru organism. Cu toate acestea, proteina poate provoca munca renală. Acest lucru are loc după cum urmează: mioglobina se leagă cu o substanță existentă în celulele renale. Acest compus conduce la formarea de solid fluxului sanguin împiedicare. În plus, mioglobina are efecte nefrotoxice.

Semnele clinice ale bolii

Alocați simptome grele și ușoare ale rabdomioliză. În primul caz, distrugerea sindromului muscular combinat cu insuficiență renală. Rabdomioz ușoară insuficiență renală acută nu este împovărat. Manifestările clinice ale bolii includ:

1. slăbiciune musculară.
2. culoare urina inchisa la culoare. Această caracteristică prezintă funcția renală este un criteriu de diagnostic pentru rabdomioliză.
3. Tumefiere si sensibilitate a mușchilor scheletici.

După aderare, starea pacientului insuficiență renală se deteriorează. Simptomele de insuficiență renală acută includ:

1. edeme ale membrelor.
2. scăzută de ieșire urină, până la lipsa acesteia.
3. sindromul de compartiment. Aceasta se datorează umflarea țesutului muscular. Aceasta poate duce la compresia organelor vitale. Simptomele acestei tulburări sunt: scurtarea respirației, scăderea tensiunii arteriale, șoc.
4. Tahicardia, ulterior - puls filiform.
5. dezechilibru electrolitic.
6. Coma.

Criterii de diagnostic pentru rabdomioliza

Boala Suspectul se poate baza pe: trauma suferita de tesutul muscular, dureri musculare, si umflarea, urina întunecare. Aceste simptome permit un diagnostic preliminar „rabdomioliză“. Boala este întotdeauna însoțită de schimbări în sânge și urină. Diagnosticul este confirmat dacă următoarele încălcări identificate în studiile de laborator:

1. Nivelurile crescute de creatin kinazei.
2. Apariția miogiobina în sânge.
3. nivelurile de fosfor și de potasiu crescute, ioni de calciu redus.
4. Odată cu dezvoltarea insuficienței renale - o cantitate mare de creatinină și uree.
5. Mioglobinurie (proteine in urina).

În plus, modificările sunt observate pe o electrocardiograma (complexele ventriculare extensie, apariția unde T). La comprimarea marcată a sindromului poate fi deteriorarea organelor interne, ale oaselor. Prin urmare, pentru diagnosticul tulburărilor este necesar să se efectueze cu raze X.

Metode de tratare a rabdomioliza

Ajuta pacientul să înceapă să furnizeze imediat, de îndată ce a fost diagnosticat cu „rabdomioliză“. Tratamentul bolii trebuie efectuată într-un spital, ca într-un spital setare este posibil să se monitorizeze nivelul de electroliți. Pentru a curata organismul a avut loc rehidratarea. În caz de rabdomioliză nevoie severă terapia de fluid cu soluție salină. De asemenea, important este corectarea apei cu sare si metabolismul electrolitic. diuretice „Furosemid“ este introdus pentru normalizarea diurezei sau „Manitol“. În cazuri extrem de grave, se utilizează hemodializa. Dacă presiunea musculare ajunge la 30 mm. Hg. Art., Aveti nevoie de excizia chirurgicală a țesutului - fasciotomie. Singura modalitate de a pune capăt comprimarea în continuare a organismelor.

Posibile complicații ale bolii

Ar trebui să știi că timpul ajuta la boala usoara se va opri rabdomioliză. pacienți cu date foto sindrom, din abundență pe paginile resurselor informaționale relevante de subiecte medicale. Pentru a ști cum să se uite muschii afectati este foarte important pentru persoanele angajate în muncă fizică grea. În cazul suspectate rabdomioliză necesare pentru a efectua teste de laborator de sânge și urină. În cazul în care boala a dezvoltat într-o măsură gravă, este periculos pentru următoarele complicații:

1. Deteriorarea organe și țesuturi. Aceasta se produce datorită compartimentului sindromului.
2. insuficiență renală acută.
3. DIC. Aceasta se datorează coagularea sângelui săraci. În cazurile severe, aceasta duce la moarte.

Prognoza pentru viață cu rabdomioliză

Prognosticul depinde de gradul de severitate a bolii. La etapa initiala a bolii raspunde bine la medicamente. Recidivele sunt observate numai în cazul re-traumatizare. În cazul în care patologia a ajuns la gradul gravă, prognosticul mai puțin favorabile. Cu toate acestea, recuperarea este posibil cu o combinatie de terapie de droguri și de intervenție chirurgicală. În cazul insuficienței renale acute rata mortalității este de 20%.