Glezna rupt.

Dintre toate leziunile ocupă o mare parte din prejudiciu membrelor. fractură destul de comună de glezna.

Glezna - proces care formează articulația gleznei. Această articulație este formată din două glezne: laterale (situate pe suprafața exterioară a tibiei) și medial (situate pe partea interioară). Potrivit statisticilor, douăzeci de procente din toate leziunile sistemului musculo-scheletice este doar o glezna ruptă.

Cel mai mare risc de traumatisme si fracturi expuse exterior (laterală) a gleznei (aproximativ optzeci la sută din cazuri), și doar cincisprezece-douăzeci la suta sunt răniți medial.

Există mai multe tipuri de fracturi , în funcție de caracteristicile mecanicii: supinatsionno-conducere, pronație-descărcare și rotativ. În plus, grupuri separate de glezna izolate fractură exterior și interior, precum și deschise și închise fracturi, fractură offset.

Simptomele unei fracturi de glezna - durere, umflare, schimbare în contururile funcției articulare și insuficiență renală. Pentru a confirma fractura, precum și stabilirea mecanicii sale și metoda de selectare a tratamentului este efectuat cu raze X a articulației gleznei.

Tratamentul fracturii de glezna extrem de dificil. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că structura comună glezna este foarte complicat, os situat fluxul sanguin superficial în domeniu vulnerabilitate destul de ușor. Acest lucru conduce la un procent mare din populația de handicap, ca urmare a unei fracturi a gleznei (zece procente).

Fractura glezna, care nu a fost tratată, duce la perturbarea suprafețelor articulare articulare (congruență articulare). Acest lucru provoacă dureri constante și amenință formarea deformatoare artrozei. Boala duce la încălcări ale staticii și dinamicii îmbinării, care se termină adesea cu un handicap.

Tratamentul fracturii de glezna se reduce la două tehnici de bază: tratamentul conservator și chirurgical. Tratamentul conservator include:

- închis repoziționați manual, imobilizare ipsos;

- reducerea folosind repoziționat într-un dispozitiv, exprimate închis;

- repoziționa tracțiune corectat ulterior. Manualul cea mai răspândită închis de reducere cu impunerea exprimate. În acest caz, superpoziția exprimate în treimea superioară a „cizme“ de tip tibiei.

Inconvenientele metode conservatoare de tratament:

• imposibilitatea reducerii anatomice completă.

• In distributie există un risc ridicat de deplasare secundară după reducerea de edem.

• posibila formare a recidivelor diastazei tibiofibular și subluxație a piciorului.

Cu o creștere în umflarea articulațiilor există posibilitatea de formare a unui ghips de bășici epidermei. În plus, un risc ridicat de postimmobilizatsionnyh contracturile articulare, de reabilitare în care poate dura până la opt - douăsprezece luni.

Obiectivele tratamentului chirurgical sunt compararea corectă a fragmentelor, ligamente recuperând îndepărtarea fragmentelor de țesut cartilaginos, precum și deținerea unui osteosinteză stabil.

Tratate chirurgical fractura a gleznei folosind un interior (imersie) sau de fixare externă. Cel mai mare succes este atins atunci când șuruburi de osteosinteză, deoarece, spre deosebire de spițe, acest exemplu de realizare creează oportunitate osteosinteza potrivirea exactă a tuturor fragmentelor osoase. Cu toate acestea, utilizarea de osteosinteză cu șuruburi nu este posibil să reziste forțelor actuale de pe os, astfel încât este necesară o impunere suplimentară a distribuției.

Fractura de glezna, care efectuează imobilizare prelungită poate duce la complicații grave.