De droguri „Mikosist“: comentarii, analogi, preț. Consumului de droguri „Mikosist“: instrucțiuni de utilizare

Drug manualul de instrucțiuni „Mikosist“ definește ca un agent antifungic. Ingredientul activ al actelor fluconazol medicament - un inhibitor selectiv al sintezei de steroli în celulele fungice. Se suprimă în sistemul citocromului uman P450 nu prezintă activitate androgenică, este eficient în ceea ce privește agenții patogeni ai micozelor.

Farmacocinetica

După medicament oral sau intravenos „Mikosist“ (utilizator indică acest lucru) și în fluidele corpului și țesuturi. În spută, lichidul peritoneal și articular, salivă, lapte matern concentrație de medicament similar cu cel obținut în plasma sanguină. Conținutul de fluconazol în lichidul cefalorahidian la pacientii cu meningita fungică este optzeci la sută din concentrația în plasmă care, la rândul său, este direct proporțională cu doza. Atunci când aplicarea o dată pe zi, la a patra a cincea zi de 90 la suta este atins concentrația de echilibru. În cazul în care prima zi de a lua o doză mai mare de obicei de două ori, puteți avea a doua zi pentru a ajunge la 90 la suta din acumularea de echilibru. Unsprezece la douăsprezece procente din fluconazol se leaga de proteinele plasmatice. In metaboliți sanguine periferice nu sunt detectate. Farmacocinetica depinde în mod esențial de rinichi, deoarece medicamentul este excretat în principal le afișează, și aproximativ optzeci la sută - neschimbat. In termen de trei ore de dializă, concentrația de substanță activă în plasmă este redusă la jumătate.

indicaţii pentru

Se recomandă utilizarea medicamentului „Mikosist“ candidoză, inclusiv generalizate, diseminate, genitale, atunci când alte forme de infecții invazive cu Candida, candidemia, și în prezența unor factori care conduc la apariția afte. De asemenea, indicat este utilizarea de droguri pentru persoanele cu candidoza mucoaselor: faringe; candidoză orală, inclusiv atrofica, rezultate din purtarea protezelor dentare; esofag. Medicina manualul de instrucțiuni „Mikosist“ recomandă administrat pacienților care suferă de meningită criptococică, sau sepsis, criptococoza, infecție criptococica a pielii sau a plămânilor. El a aplicat, de asemenea, pentru prevenirea reapariției acestor anomalii la pacienții cu SIDA și în alte cazuri de imunodeficienta. Medicament utilizat pentru prevenirea infecțiilor fungice la persoanele cu tumori maligne, sensibile ca urmare a unor radiatii sau chimioterapie pentru a învinge date. De asemenea, medicamentul „Mikosist“ este utilizat în tratamentul infecțiilor fungice inghinală și trunchi, micoze endemice profunde, inclusiv paracoccidioidomicoza, coccidioidomicoză, histoplasmoza la pacienții cu sisteme imunitare normale.

Forma de dozare, ambalare, compoziția

Două forme de dozare de medicament are „Mikosist“: capsule și soluție perfuzabilă. Capsulele sunt realizate conținând 50, 100 și 150 miligrame de fluconazol. Toate acestea sunt din gelatină tare, cu un corp alb opac, și diferă numai în capace de culoare: capsule y conținând 50 miligrame de ingredient activ, lumina capac albastru 100 miligrame - turcoaz, 150 miligrame - albastru. Conținutul este o masă solidă sub formă de praf sau pudră albă (aproape alb). ingrediente accesorii acționează stearat de magneziu, lactoză anhidră, dioxid de siliciu coloidal, talc, dioxid de titan, amidon de porumb, gelatină, indigo carmin. Capsule conținând 50 și 100 mg de fluconazol, sunt comercializate în ambalaje cu una, două, patru blistere, șapte bucăți fiecare. Iar cele care conțin 150 miligrame de ingredient activ - în una sau două bucăți.

Soluția perfuzabilă are forma de lichid transparent, incolor sau slab colorat. Unul conținea două miligrame per mililitru de substanță activă. Componentele secundare sunt apă pentru preparate injectabile și clorură de sodiu. Soluție dispensate în sticlă flacoane sute de mililitri plasate în cutii de carton. Un ambalaj conține un flacon.

Cum să luați „Mikosist“? dozare

Doza uzuală de fluconazol în infecția criptococică este prima zi de tratament, 400 mg, în următoarele zile - 200-400 miligrame. Durata tratamentului depinde de confirmat studiul micologic al eficacității clinice, este de multe ori nu mai mult de șase - opt săptămâni. În meningita criptococice utiliza un medicament „Mikosist“ instrucțiuni de utilizare recomandate pentru zece - douăsprezece săptămâni după ce rezultatul a fost negativ mostre de studiu de lichid cefalorahidian. bolnavi de SIDA, după finalizarea tratamentului inițial este indicat pentru prevenirea reapariției meningitei criptococice pentru o lungă perioadă de recepție înseamnă „Mikosist“ la o doză de cel puțin două sute de miligrame pe zi.

La pacienții cu candidoză diseminată, candidemia si alte infectii invazive cu Candida, de obicei, în prima zi de a lua patru miligrame de droguri, iar în următoarele câteva zile - două sute de miligrame pe zi. In cazul dozelor severe de drojdie sistemică poate fi crescută până la opt sute de miligrame pe zi. Tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin două săptămâni după eliminarea simptomelor și obținerea unei culturi de sânge negativ. În cazul candidozei orofaringiene, inclusiv la pacienții cu imunitate afectată, doza de medicament pe zi este de cincizeci - o sută de miligrame, luând ca aceasta să fie o perioadă de șapte - paisprezece zile. In candidoze atrofice rezulta din purtarea protezelor dentare, de obicei, prescris aportul zilnic de cincizeci de miligrame de medicament în combinație cu antiseptic. Tratamentul a continuat timp de două săptămâni. Pentru alte infecții cu Candida (candiduriei, esofagită, pielii și mucoaselor), candidoză doza zilnică de medicamente este de cincizeci - o sută de miligrame, terapia este paisprezece - treizeci de zile.

Pentru a elimina vaginale candidoza medicament „Mikosist“ manual de instrucțiuni display-uri adopta individual într-o cantitate de 150 de miligrame. Poate fi de patru - douăsprezece luni o dată pe lună pentru a bea o capsulă (150 mg) pentru a reduce frecvența recidivelor. Adesea prescris pentru candidoza în plus față de medicament „Mikosist“ lumânările, de exemplu, „Terzhinan“, „Clione-D“, „Ginezol“. În funcție de gradul de risc de infecție fungică, pentru prevenirea candidozei doza zilnică recomandată de medicament poate varia de la cincizeci la patru sute de miligrame.

În cazul micozelor endemice profunde ar putea avea nevoie pentru a lua medicamentul la o doză de două 100-400 miligrame pe zi, timp de doi ani. Durata tratamentului depinde de individ și tabloul clinic: cu coccidioidomicozei, aceasta poate varia de la unsprezece până la douăzeci și patru luni, paracocciodioidomicoza - de la două până la șaptesprezece luni, histoplasmoza - de la trei până la șaptesprezece luni.

norme de aplicare

preparare perfuzie intravenoasă trebuie administrată la o rată de cel mult douăzeci mililitri pe minut. Nu este nevoie să se schimbe doza zilnică la trecerea pacienților de la administrarea intravenoasa la medicamente pe cale orală. O soluție perfuzabilă este compatibilă cu dvadtsatiprotsentnym soluție de glucoză; soluții Hartman și Ringer; soluție de carbonat acid de sodiu, clorură de potasiu , într - un glucoză, clorură de sodiu (0,9%). Infuzia poate fi efectuată folosind kit-uri de fluconazol obișnuite pentru transfuzie, folosind una dintre următoarele soluții.

efecte secundare

Cei mai mulți dintre pacienții care au luat droguri „Mikosist comentarii“ cu privire la aceasta lasă o bună. De droguri, de fapt, elimină în mod eficient infecții fungice, dar poate provoca reacții adverse. Deci, din sistemul digestiv este riscul de greață, flatulență, tulburări ale funcției ficatului, probleme cu simțul gustului, diaree. De asemenea, unii oameni se referă la apariția de dureri de cap, convulsii, amețeli. Ei spun că astfel de fenomene au apărut la scurt timp după ce a luat droguri, „Mikosist“. Recenzii ale altor pacienți conțin informații cu privire la dezvoltarea alergie la medicamente de terapie sub formă de eritem, erupții cutanate, angioedem, urticarie. Printre alte efecte adverse posibile trebuie remarcat faptul alopecie, fibrilație ventriculară, insuficiență renală, hipertrigliceridemie, hipercolesterolemie, și hipokaliemie.

Contraindicații

Sub formă de capsule nu trebuie prescris medicamente pentru copii sub vârsta de șase luni (pentru nou-nascuti a permis de a utiliza medicamentul sub formă de soluție perfuzabilă). Nu utilizați acest medicament „Mikosist“ femeile care alăptează (femeile însărcinate trebuie să-l atribuiți cu grijă), precum și persoanele cu sensibilitate ridicată la ingredientele incluse în compoziție. Cu nevoia crescută de a utiliza prudență la pacienții cu insuficiență hepatică / renală, intoleranța de acid acetilsalicilic.

supradoză

„Mikosist“ cazuri de supradoze de droguri documentate. Opinii de oameni care au luat droguri in doze excesive, indică dezvoltarea de diaree, greață, vărsături. În cazurile severe, există apariția de convulsii, comportament paranoid, halucinații. O persoana cu simptome de supradozaj trebuie să fie luate la spital, în cazul în care lavaj gastric se va face la el, dializa, diureza forțată, terapie simptomatică.

„Mikosist“ sau „Fluconazol“: care este mai bine?

Deci, întrebarea frecvent întrebat de către pacienți. De fapt, ambele medicamente sunt la fel, putem spune că acestea sunt identice. Singura diferență este că medicamentul „Mikosist“ face compania farmaceutica din Ungaria „Gedeon Richter“, în timp ce „Fluconazolul“ - pregătirea producției interne. Desigur, acest lucru are un impact direct asupra costului medicamentelor. Alegerea ce să cumpere - „Mikosist“ sau „Fluconazol“ - mulți preferă să droguri, care este mai ieftin. Într-adevăr, o diferență semnificativă în preț. Deci, pentru ambalarea „Mikosista“ (o capsulă conținând 150 de miligrame de fluconazol) trebuie să plătească o medie de 295 de ruble, în timp ce același pachet „Fluconazol“ costa doar 8-20 ruble. Prețul mediu al unei sticle de 100 ml de soluție perfuzabilă „Mikosist“ este de 311 ruble.

În ceea ce privește proprietățile farmacologice ale celor două medicamente, ele sunt practic identice, diferența poate fi văzută cu excepția faptului că rata de absorbție: conform datelor disponibile, concentrația maximă în organism „Fluconazole“ este atinsă după 1-2 ore de la aplicare, și „Mikosista“ - 0.5 -1.5 ore. Cu toate acestea, nu toți pacienții răspund la cele două medicamente în mod egal. Unii nu văd nici o diferență între ele, în timp ce acesta din urmă cred că calitatea depinde de preț, ceea ce înseamnă că un medicament este mai scump, cu atât mai bine. Puteți găsi de multe ori recenzii în care femeile susțin că, după preluarea „Fluconazol“ candidoză a revenit, dar „Mikosist“ a permis să scape de ea permanent. În orice caz, alegerea este a ta.

analogi

În plus față de „Fluconazol“, există și alte medicamente care pot înlocui medicamentul „Mikosist“. Analogii medicament având ca ingredient activ aceeași substanță, sunt bine reprezentate. Sub formă de capsule pentru tratamentul de drojdie și alte infecții fungice, puteți folosi „Diflucan“ droguri „Flucostat“, „mikomaks“ și altele. Un mijloc eficient este „Mikoflyukan“ (tablete). „Mikosist“ de la toți acești analogi diferiți prin indicatori, cum ar fi biodisponibilitatea, timpul de înjumătățire, viteza de absorbție.

interacțiuni medicamentoase

Este necesar să se monitorizeze cu atenție timpul de protrombină la pacienții tratați cu fluconazol , împreună cu indirectă anticoagulante grup de cumarină, deoarece există un risc de creștere a VWP. Când concomitent cu sulfonilureice de droguri „Mikosist“ poate prelungi perioada de înjumătățire a ei, așa că trebuie să ia în considerare posibilitatea de hipoglicemie. În cazul fluconazolului și utilizarea în comun fenitoină poate grad semnificativ clinic de creștere a ultimei concentrații, prin urmare, dacă este necesar, combinată a primit doza trebuie redusă. Împreună cu admiterea înseamnă „Mikosist“ și rifampicina va fi marcată scăderea concentrației de fluconazol, prin urmare, doza „Mikosista“ necesară pentru a crește. Utilizarea combinată a unui derivat de azol cu un medicament în combinație cu terenadinom contraindicată, deoarece poate dezvolta aritmii severe, amenințătoare de viață. Dacă luați medicamente „Mikosist“ , împreună cu cisapridă, se pot manifesta reacții nedorite din partea inimii, inclusiv tahicardie ventriculară. Prin utilizarea simultană a fluconazolului și teofilina a redus rata medie a clearance-ului din plasma ultimului sânge și, prin urmare, crește probabilitatea de dezvoltare a efectelor sale toxice și supradozaj.

Măsuri de precauție

Ar trebui să continue tratamentul cu „Mikosist“ pana la remisie clinica si hematologic. întreruperea prematură a terapiei este plină de recidive. După cum sa menționat deja, pacienții cu insuficiență renală trebuie să utilizeze medicamentul cu prudență maximă, deoarece acesta este excretat în principal prin rinichi. Dozarea în timpul tratamentului pe termen lung ar trebui, ținând seama de CC. Ocazional implică fluconazolul efecte toxice asupra ficatului, de aceea este necesar să se monitorizeze funcționarea acestui organism. La detectarea simptomelor leziuni ar trebui să întrerupă tratamentul.

Pacientii pe fundalul „Mikosist“ înseamnă observarea fost rare reacții cutanate exfoliative, cum ar fi necroliza epidermică toxică și sindrom Stevens-Johnson. Pacienții cu tumori maligne și SIDA sunt mai predispuși la apariția unor reacții cutanate severe în cazul utilizării preparatelor care conțin fluconazol. Dacă în timpul tratamentului infecției superficiale fungice apare eruptia, medicamentul pe care doriți să anulați. Dacă prezentați erupții cutanate la persoanele cu infecții fungice invazive sau sistemice medicul ar trebui să consolideze supravegherea și abrogarea de droguri în cazul în care se va dezvolta eritem multiform, sau leziuni buloase. In timpul tratamentului, medicamente „Mikosist“ (comentarii confirma) poate provoca amețeli, astfel încât pacienții trebuie să fie deosebit de atenți atunci când se lucrează cu tehnica și managementul vehiculelor.