"Clopidogrel": analogi, utilizare, manual, pret

In unele situatii, medicii prescriu medicamente „Clopidogrel“? Instrucțiuni de utilizare, analogi, sub formă de eliberare, compoziție, efecte secundare și indicații pentru utilizarea acestui medicament va fi prezentat în detaliu în acest articol. În plus, veți învăța valoarea avizului de droguri și pacienți cu privire la aceasta.

formă de eliberare și compoziție

puteți cumpăra medicamentul „Clopidogrel“ În ce formă? Rapoartele Ghidul că medicamentul este eliberat sub formă de tablete, care sunt acoperite cu un strat de film. Intr-un blister conține 14 bucăți, în bancă - 14 sau 28, într-un pachet de carton - 1 sau 2 plăci cu medicație. Principalul ingredient activ este clopidogrel sub formă de sulfat acid. Componentele auxiliare conținute în formularea medicamentului includ lactoză anhidră, stearat de magneziu, amidon pregelatinizat, ulei de ricin hidrogenat, polietilen glicol 6000 și celuloză microcristalină. Acoperirea cu film, care filmate constând din dioxid de titan, hipromeloza, lac de aluminiu (pe baza de colorant ponceau 4 R), și polietilen glicol 400 și 6000 implementat medicament „Clopidogrel“ (prețul va fi prezentat mai jos) prin intermediul unui lanț de farmacii, dar numai în prezența prescripție medicală.

caracteristici farmacologice

In tratamentul de droguri, a redus agregarea plachetară indusă de alți agoniști. Acționând medicamente „Clopidogrel“ (instrucțiuni de utilizare, preț, comentarii, și o mulțime de alte informații utile sunt disponibile pe multe site-uri medicale și prezentate în această lucrare), timp de două ore, conturi de eficiență maximă pentru 4-7 zile sub condiția de admitere 50-100 mg pe zi. efectul antiagregant plachetar durează între 7 și 10 zile pe toată durata vieții de trombocite.

Farmacocinetica

După administrarea orală a medicamentului „clopidogrel“ (75 mg - doza standard) este rapid absorbit din tractul gastro-intestinal, cu concentrația în partea lichidă a sângelui este crescut ușor, dar după 2 ore și atinge nivelul care poate fi determinat (0,025 g / l).

Acesta este metabolizat de către ficat. Metabolitul principal este derivat inactiv al unui acid carboxilic (aproximativ 85% din materialul care circulă în plasmă de pornire). Concentrația medie maximă după utilizare repetată „clopidogrel“ este de 3 mg / l, se poate observa o oră după ingestie.

Substanță activă și metabolitul ireversibil legat de proteinele plasmatice. Comunicarea rămâne nesățios.

După administrarea orală a marcat cu 14C „clopidogrel“ aproape jumătate din doza apare la urinare, aproximativ 46% - fecale timp de 120 de ore. T1 / 2 al metabolitului principal - 8 ore.

Saturație metabolitul multe ori mai mulți pacienți după atingerea 75 de ani, acest lucru nu schimbă agregarea plachetară și timpul de sângerare.

Plasma de sânge în concentrație de rinichi severă a metabolitului este de la 5 până la 15 ml / min, în timp ce atunci când severitatea bolii medie este de 30-60. În ciuda faptului că efectul inhibitor la pacienții cu adenozin difosfat - agregării plachetare induse a fost redus, a crescut timpul de sângerare, precum și la voluntarii sănătoși.

mărturie

Ești conștient, în acest scop medicul prescris un medicament pentru pacienții ca „Clopidogrel“? Analogii, și el a numit un medicament pentru prevenirea complicațiilor trombotice de accident vascular cerebral ischemic, infarct miocardic si boala arteriala periferica ocluziva. Tratamentul concomitent cu acid acetilsalicilic și „clopidogrel“, așa cum este prezentat la prevenirea complicațiilor trombotice, care devin o cauza a sindromului coronarian acut.

Contraindicații

„Clopidogrel“ (preț în farmacii regiunea Moscova este de aproximativ 510 de ruble) pentru a aplica contra cu:

• hipersensibilitate;
• sângerare acută;
• sindrom hemoragic ;
• insuficiență hepatică severă;
• revărsare patologie intracraniană și predispune la dezvoltarea de sângerare (tumori pulmonare, exacerbarea ulcer peptic, hiperfibrinoliză, tuberculoza);
• deficit de lactoză (pentru formele de dozare care conțin zahăr din lapte), intoleranță la galactoză ereditară, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.

„Clopidogrel“: utilizarea și dozare

Tabletele conform instrucțiunilor, pot fi luate indiferent de mese. Pentru prevenirea evenimentelor trombotice la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic sau infarct miocardic, medicii prescriu în fiecare zi „Clopidogrel“ 75 mg. In boala acuta, care este cauzată de dezvoltarea necroză ischemică focală a mușchiului cardiac, tratamentul trebuie început încă din primele zile. Terapia cu utilizarea „Clopidogrel“ - nu mai mult de 35 de zile. Pacienții cu accident vascular cerebral ischemic poate lua acest medicament timp de șase luni. Când complicațiile trombotice apar pe fondul SCA fără ridicarea segmentului ST, tratamentul este inițiat cu primirea doză de încărcare de unică folosință (300 mg), și în continuare nu durează mai mult de un comprimat pe zi. Eficiența maximă este observată după trei luni. Durata tratamentului cu „Clopidogrel“ (analogi și generice prezentate mai jos) nu trebuie să depășească un an. Pe fondul sindromului coronarian acut cu supradenivelare de segment ST adesea prescris de 75 mg de medicament pe o bază de zi cu zi, cu o singură utilizare inițială a unei doze de încărcare în combinație cu agenți trombolitici și acid acetilsalicilic. Odată ce apar simptome, trebuie să mergeți la terapia combinată. Pacienții de peste 75 de ani de tratament este administrat fără doză de încărcare.

supradoză

La primirea medicamentului în doze mai mari recomandate, evidențiat de creșterea în timp și complicații hemoragice ulterioare. În astfel de situații, veți avea nevoie de un tratament adecvat. În cazul în care aveți nevoie de o corecție rapidă a timpului de sângerare prelungit, aveți nevoie de o transfuzie de TM. Nu există nici un antidot specific.

Interacțiuni cu alte medicamente

recepția simultană a „clopidogrel“ cu warfarină o creștere a ratei de sângerare, motiv pentru care această combinație este extrem de nedorit. Aceasta crește șansa de sângerare și în tratamentul unui medicament în combinație cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, aspirina, inhibitori ai glicoproteinei și heparină.

efecte secundare

Tratamentul medicament „Clopidogrel“ (utilizator, prețul, metoda de administrare și dozare sunt descrise în detaliu în acest material) poate duce la consecințe nedorite:

• Sistem de coagulare a sângelui: în timpul primei luni de tratament de multe ori apar hemoragii, apar hematoame; cel puțin - hemoragie conjunctivă; cazuri izolate - hemoragie intracraniană.
• Sistemul hematopoietic: în cazuri rare - purpură trombocitopenică trombotică, granulocitopenie, anemie, inclusiv pancitopenie și anemie aplastică.
• Sistemul nervos: ocazional, apar dureri de cap, parestezii, amețeli; rare - vertij; cazuri izolate - confuzie mentală și halucinații.
• Vasele de sânge și inima, de multe ori sunt formate hematom; au, uneori, hemoragie, vasculita, a redus tensiunea arterială severă.
• Sistemul respirator: epistaxis, bronhospasm, hemoragie pulmonară, pneumonită interstițială, hemoptizie.
• tractului digestiv: diaree, dispepsie, dureri abdominale, sângerări la nivelul tractului digestiv, gastrită și ulcer gastric, vărsături, flatulență, greață, constipație, sângerare retroperitoneală, colita, pancreatita, stomatită, insuficiență hepatică acută, hepatită, creșterea enzimelor hepatice.
• Sistem musculo-scheletice: artralgii, mialgii, artrita.
• Afecțiuni cutanate: erupții buloase (sindrom Stevens-Johnson și necroliză toxică epidermică, eritem multiform), eczeme, erupții cutanate eritematoase și lichenul plan.
• Sistem urinar: hematurie, hypercreatininemia, glomerulonefrita.
• Reacții alergice: edem angioneurotic, boala serului urticarie, reacție pseudoallergy.

Atunci când terapia cu acest medicament febră este rareori observată, care nu este percepută ca urmare a primirii medicamentului, și ca un simptom al răcelii comune.

Măsuri de precauție

Medicina „Clopidogrel“, cu extremă precauție atunci când se iau probabilitate mare de sângerare, ca urmare a intervențiilor chirurgicale, tulburări hemostatice. În cazul în care este nevoie de o intervenție chirurgicală, iar efectul antiagregant plachetar este extrem de nedorit din administrarea medicamentului trebuie eliminată pentru săptămâna înainte de ora stabilită de o intervenție chirurgicală. O atenție deosebită medicament prescris pentru încălcări grave ale funcției hepatice, care pot provoca hemoragie diateză. Dacă apar semne de sângerare excesivă nevoie pentru a studia sistemul hemostatic. În plus, necesitatea de a monitoriza constant performanța activității funcționale a ficatului. Atenție „Clopidogrel“ este utilizat cu heparina, AINS, warfarina. În cazul în care efectuează studii experimentale constatat nici un efect cancerigen și genotoxic al medicamentului, în plus, nu setați impactul asupra capacității de gestionare a traficului.

„Clopidogrel“: analogi și generice

Sinonime (analogi) droguri - un medicament care are aceeași acțiune sau având aceeași compoziție. Ce medicamente pot înlocui medicament „Clopidogrel“? Analogii prepararea substanței active următoarele: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva".

Fiecare medicament are caracteristici diferite, astfel încât utilizarea lor este permisă numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Opinii despre medicină

Ce spun oamenii despre pregătire, cum ar fi „Clopidogrel“? Opinii de pacienți care au avut posibilitatea de a transfera boli grave și intervenții chirurgicale sunt extrem de pozitive. Pacienții raportează o acțiune eficientă de mare de medicament, acesta nu este totuși destinat recepționării în scopul de a auto-medicatie. Analogii de medicamente pentru a ajuta la pacientii alege cea mai bună opțiune pentru ei în raport de preț și de calitate, dar scopul și eficiența controlului ar trebui să fie încredințată unui specialist cu experiență.