Analiza urinei conform lui Zimnitskiy este o metodă de diagnosticare a funcției de concentrare a rinichilor

Boala renală acută și cronică poate fi complicată de dezvoltarea simptomelor insuficienței renale, care progresează treptat. Prin urmare, este foarte important să se identifice apariția insuficienței renale cât mai curând posibil pentru a lua în timp util măsurile terapeutice necesare și pentru a împiedica dezvoltarea în continuare a acestei condiții nesigure. Adesea, o observație simplă și atentă a eliberării urinei, gravitatea ei specifică în porțiuni individuale indică schimbări în activitatea rinichilor.

Funcția de concentrare a rinichilor este aproximativ estimată din densitatea relativă a urinei din analiza generală a urinei. În mod normal, ar trebui să fie de cel puțin 1.018. Dacă densitatea relativă a urinei dimineții este de 1.018-1.020 și nu există glucoză și o cantitate semnificativă de proteine, funcția de concentrare a rinichilor este păstrată. Dacă densitatea relativă în analiza generală este mai mică decât 1.018, atunci aceasta ajută la determinarea stării funcționale a analizei urinei rinichilor conform lui Zimnitsky. Tehnica analizei a fost propusă de medicul-terapeut Zimnitsky SS. În 1924 și utilizat cu succes în medicina internă până în prezent. Analiza urinei conform lui Zimnitsky este fiziologică, nu necesită unelte speciale și pregătire, este bine tolerată de către pacienți. Cea mai importantă este respectarea eșantionării urinei pentru analiză.

Analiza urinei în Zimnitskiy: tehnica conducerii

Înainte de a începe studiul, trebuie să pregătiți opt borcane curate de sticlă (adesea utilizând cutii de sticlă de 0,250 l utilizate ca recipiente pentru maioneze și alte produse alimentare) sau recipiente speciale din plastic care pot fi cumpărate la o farmacie. Etichetele sunt etichetate pe fiecare recipient, marcând numărul porții și ora colectării. În ajunul acestei proceduri, pacientul nu trebuie să ia diuretice. Analiza Zimnitsky se efectuează pe fondul regimului obișnuit pentru apă și regim alimentar al pacientului. Prima porțiune primită la ora 6:00 este turnată, după care pacientul colectează urină la fiecare trei ore în borcane separate. Dacă nu există urină timp de trei ore, un vas gol este trimis la laborator. Dacă pacientul are poliurie (este alocată o cantitate semnificativă de lichid) și nu are o cutie a porțiunii următoare, adăugați un borcan suplimentar pe care este indicat numărul porției.

Analiza urinei în Zimnitskiy - normă și patologie

În fiecare recipient, cantitatea este măsurată și comparată în porțiunile de zi și de noapte, iar densitatea relativă este determinată. Se consideră ca o porțiune de zi de la 6 la 18, în noaptea - de la 18 la 6 dimineața. Volumul de urină în porții individuale poate fi de la 50 la 250 mililitri, iar densitatea relativă este de la 1005 la 1028. În mod normal, diureza alocată în timpul zilei depășește timpul de noapte. Raportul dintre zi și noapte este cuprins între 4: 1 și 2: 1. Adică, este permisă o urinare pe noapte. O creștere a diurezei nocturne, numită nicturia, indică dezvoltarea simptomelor de insuficiență renală. Dar acest simptom ar trebui să fie luat în considerare simultan cu nivelul de densitate relativă specifică a urinei. În mod normal, acest indicator nu trebuie să fie stabil scăzut în toate porțiunile de testare. De obicei, în porțiunile dimineții, care dezvăluie analiza urinei de către Zimnitsky, se determină o densitate relativă ridicată. O densitate stabilă scăzută, numită isohostenurie, este cel mai important simptom al insuficienței renale.

Astfel, poliuria cu nicturia și densitatea relativă scăzută sunt semne tipice de insuficiență renală funcțională. Analiza Zimnitsky vă permite să determinați insuficiența renală în stadiile inițiale de dezvoltare și să numiți în timp util terapia necesară.