Acid ursodeoxicolic: instrucțiuni de utilizare, analogi, comentarii

Recent, pentru tratamentul diferitelor leziuni hepatice este utilizat din ce în ce acidul ursodeoxicolic. Instrucțiuni de utilizare a compusului chimic care indică eficiența în multe boli grave. Ce este chestia asta? Ce este acidul ursodeoxicolic? În ce produse este prezent?

descriere

Acidul ursodeoxicolic, a căror utilizare se bazează pe originea și proprietățile sale, este o pulbere cristalină de culoare alb-galben. Are un gust amar. Această substanță este într-un organism uman care funcționează în mod normal, este produs în cantități mici. greutatea sa specifică este de aproximativ 5% în greutate din totalul acizilor biliari. Este hidrofil și nu are nici o citotoxicitate. Acest compus chimic este solubil în alcool și acid acetic glacial, ușor solubil în cloroform și aproape insolubil în apă. Acidul ursodeoxicolic nu este conținută în produsele. Acesta a fost găsit în vezica biliară a ursului brun.

Acidul ursodeoxicolic (UDCA) este un epimer al acidului chenodeoxicolic. Inițial a fost utilizat pentru tratamentul gastritelor de reflux și calculi biliari de divizare. De-a lungul timpului, ea a început să fie utilizat, și în multe alte boli. UDKH considerat cel mai sigur al acizilor biliari.

Efectul acidului ursodeoxicolic

Până în prezent, utilizarea UDKH este o terapie standard pentru diferite boli de ficat colestatice cu o componentă autoimună. Mecanismul de acțiune a acestui agent este de a stabiliza celulele corpului. Moleculele sale pot fi încorporate în membranele celulelor hepatice - hepatocite. Din acest motiv ei sunt capabili de a le face mai rezistente la factorii corozivi. Acest agent hepatoprotector are un efect coleretic. UDKH reduce sinteza colesterolului în ficat și previne absorbția acestuia în intestin. Acest medicament scade și crește lithogenicity conținutul de acizi biliari în acesta. Ea îmbunătățește activitatea lipazei pancreatice și a secreției gastrice. Acidul ursodeoxicolic are un efect hipoglicemiant și stimulează formarea și separarea bilei, reduce colesterolul.

Acest medicament favorizează scindarea parțială sau totală de pietre de colesterol. Acesta este motivul pentru care este folosit mai des. Conectarea cu colesterol, crește solubilitatea cristalelor sale, care actioneaza asupra calculilor vătămătoare. UDKH are actiune imunomodulatoare, care este de a creste activitatea de limfocite, reduce expresia diferitelor antigene pe membranele hepatocitelor. Aceasta afectează numărul de limfocite T, reduce numărul de eozinofile.

UDKH reduce concentrația colesterolului în bilă prin dispersia sa și trecerea substanței într-o fază de cristale lichide. Aceasta afectează circulația enterohepatică a sărurilor biliare. Ca urmare a acestui scăzut reabsorbție în intestinul compușilor toxici hidrofobe și endogene. Acest medicament are un efect hepatoprotector direct și coleretic. Acidul ursodeoxicolic, din care comentarii de specialiști în hepatologie demonstrează eficacitatea sa, este capabilă să reducă fibrozei hepatice în degenerare grasă.

cerere

Acidul ursodeoxicolic, care cererea se face sub supravegherea medicului curant este atribuită la astfel de condiții patologice:

• prezența pietrelor de colesterol localizate in vezica biliara sau conductei comune;

• incapacitatea de a trata endoscopic sau chirurgical;

• cronice, atipice și acută hepatită autoimună ;

• prezența pietrelor de colesterol după litotripsie mecanică și extracorporeala;

• toxice (droguri, alcool), leziuni hepatice;

• colangită sclerozantă;

• ciroza biliară primară, fără semne de decompensare;

• atrezie, tractului biliar;

• fibroza chistica;

• hepatită cronică activă;

• colestază în timpul nutriției parenterale;

• dischinezii biliare;

• sindrom dispeptic biliar cu dischinezii biliare și holetsistopatii;

• opistorhoze cronică;

• atrezie biliara congenitala;

• esofagita de reflux biliar si gastrita de reflux.

Acidul ursodeoxicolic (UDKH) utilizat pentru prevenirea leziuni hepatice induse de administrarea citostaticelor și a contraceptivelor hormonale. Este prescris pentru alte boli cauzate de stagnarea bilei. UDKH alocate pentru tratament adjuvant in transplantul de ficat sau alte organe.

Contraindicații

Acidul ursodeoxicolic, care analizează cea mai mare parte pozitivă, are contraindicații serioase. Printre acestea se numără:

• boli inflamatorii ale vezicii biliare, intestinelor și canalelor biliare în faza acută;

• calculi biliari rentgenopolozhitelnye cu un conținut ridicat de calciu;

• obstrucție a tractului biliar;

• hipersensibilitate;

• ciroză în timpul decompensare;

• boala Crohn;

• pronunțat neregularități în funcționarea pancreasului, ficatul și rinichii.

limitările de utilizare

Acidul ursodeoxicolic, instrucțiuni de utilizare, care indică în mod clar absența unor limitări stricte în aplicarea sa, nu i se atribuie copii de până la 3 ani, sub formă de capsule. Pentru utilizarea lor tratarea unei suspensii care conține această substanță medicamentoasă. Până în prezent, experții nu au fost efectuate studii adecvate care să permită determinarea efectului acestei substanțe cholelitolitic în funcție de vârsta copilului. În același timp, studiile efectuate în prezența copiilor cu atrezie biliară și anumite boli hepatice nu au evidențiat probleme pediatrice specifice.

Preparate care conțin acid ursodeoxicolic, administrat femeilor gravide numai atunci când efectul dorit al terapiei cu acest agent este mai mare decât riscul potențial pentru făt. Nu trebuie să uităm că studiul științific complet al siguranței chimice pentru această categorie de pacienți este nimeni cheltuit. Deoarece nu se cunoaște dacă UDKH pătrunde în laptele matern, este necesară prudență în numirea medicamentului la femeile care alăptează.

efecte secundare

Acidul ursodeoxicolic, instrucțiuni de utilizare, care indică nu numai limitările în aplicarea acesteia, ci și posibilele efecte secundare, poate duce la fenomene patologice, cum ar fi:

• constipație, diaree;

• greață;

• valori crescute ale transaminazelor;

• durere în cadranul superior drept și regiunea epigastrică;

• reacții cutanate alergice (prurit, erupție cutanată);

• pietre calcinat.

Tratamentul cirozei biliare primare acest preparat cauzează uneori ca pacientul are decompensare tranzitoriu, dispărând după retragerea tratamentului cu acest medicament.

măsuri de precauție

Pentru a litholysis cu succes pietre colesterol folosind UDKH trebuie să ia în considerare următoarele condiții:

• dimensiunea lor nu este mai mare de 2 cm;

• acestea nu oferă umbră pe radiografie;

• vezicii biliare funcționează în mod normal;

• conducte menține permeabilitatea;

• un balon umplut cu pietre de mai puțin de jumătate;

• canalului biliar comun nu conține pietre.

Ce alte restricții privind admiterea este acidul ursodeoxicolic? Instrucțiuni pentru aceste preparate medicale indică faptul că tratamentul pe termen lung, care este mai mult de 1 lună, trebuie să fie în mod regulat (1 la fiecare 30 de zile) pentru a efectua monitorizarea transaminazelor hepatice, fosfataza, bilirubina, gama-glutamil transferaza sânge. Efectuarea unor astfel de analize este deosebit de important în primele 3 luni de tratament cu UDKH. Eficacitatea tratamentului este confirmată prin raze X la fiecare sase luni si bila cu ultrasunete. Pentru prevenirea reapariției crizelor continuă la tratament cholelithiasis și după dizolvarea completă de pietre. Aceasta poate dura mai multe luni.

În timpul tratamentului UDKH femeile de vârstă fertilă, se recomandă să utilizeze metode sigure de protecție împotriva sarcinii. Acesta poate fi non-medicamente hormonale sau contraceptive care conțin cantități mici de estrogen.

formă de eliberare și de dozare

Acidul ursodeoxicolic, prin care manualul de instrucțiuni oferă o descriere detaliată a circuitelor sale de recepție, este fabricat în astfel de forme de dozare:

• Capsulele și tabletele de 150 și 250 mg;

• Suspensie pentru copii.

Dozarea UDCA strict stabilite în mod individual. Aceasta depinde de severitatea condiției umane și greutatea corpului său. In majoritatea cazurilor, acesta este prescris de 10-20 mg / kg pe zi. Această doză este luată la un moment dat, în seara. Durata tratamentului depinde de dovezile. Acest medicament este absorbit în intestinul subțire, și după 3 ore plasma este de remarcat pentru concentrația sa cea mai mare. medicamente care conțin acid recepție constantă ursodeoxicolic, este acidul biliar primar în corpul uman face. Acest material a fost supus la o varietate de transformări, iar rezultatul final este redat ca metaboliți în fecale și urină.

Durata tratamentului este determinată de către medicul curant. Acesta poate fi diferit în funcție de tipul de boală. În unele cazuri severe, la recepția de droguri UDKH durează de ani de zile.

Interacțiunea cu alte medicamente

Într-o recepție comună și UDKH „“ crește imprevizibile ciclosporină absorbția acestuia din urmă. În plasmă crește dramatic concentrația preparatelor medicamentoase. În cazuri rare, la recepție UDKH simultan cu preparatul „Ciprofloxacin“ concentrație ultima scade.

Acidul ursodeoxicolic (analogi)

Acidul ursodeoxicolic (capsule, tablete) fabricate sub diferite denumiri. Astfel de agenți sunt diferite excipienți care intră în compoziția lor. Astfel, piața poate satisface aceste medicamente cu acidul ursodeoxicolic:

• Capsule „Ursosan“ prescrise pentru terapia bolii hepatice difuze, colelitiaza, cu gastrită reflux biliar si esofagita de reflux, ciroza primară, medicamente și leziuni toxice hepatice, colecistectomia, boala alcool, colangită sclerozantă, Biliara atrezie, steatohepatita nealcoolică. Acidul ursodeoxicolic ( „Ursosan“) este utilizat pentru prevenirea leziunilor hepatice.

• Tablete „Ukrliv“, care iau în insuficiență hepatică, hepatită cronică, colelitiază.

• Capsule „Ursofalk“ nominalizat pentru diverse boli ale vezicii biliare și hepatice, însoțite de colestază, o scădere a unor funcții hepatice, valori crescute ale colesterolului. Acestea includ ciroza biliară primară și colangita sclerozantă, gastrita de reflux si esofagita de reflux, hepatită de etiologie diferită, pietre de colesterol, fibroza chistica, leziuni multiple ale ficatului, bila stază. Acest preparat este folosit ca profilactic împotriva leziunilor hepatice atunci când primesc medicamente puternice.

• Tablete „Ursodeks“, care iau la ciroza biliară fără simptome decompensarea si gastrita de reflux. Ele sunt folosite pentru a dizolva mici pietre de colesterol in functionarea normala a vezicii biliare.

• Capsule „Ursodez“ folosit pentru a descompune pietre de colesterol, tratamentul gastritelor de reflux, pentru terapia simptomatică pentru ciroza primară a ficatului, fără semne de decompensare.

• Capsule „Ursolizin“ nominalizat pentru dizolvarea pietrelor de colesterol, iar tratamentul simptomatic al ciroză biliară, cholesterosis colecist si gastrita de reflux. Medicamentul este utilizat în terapia complexă pentru pacienții cu hepatită cronică și ciroză.

• Capsule „Choludexan“ utilizat pentru tratamentul litiazei necomplicate, hepatită cronică activă, leziunile hepatice alcoolice și toxice, steatohepatita nealcoolică, ciroza biliară primară, colangita sclerozantă primară, fibroza chistica, dischinezii biliare, gastrite reflux și esofagita de reflux.

• Capsule „Urdoksa“, care sunt prescrise în ciroza biliară primară, fără semne de decompensare, gastrita de reflux. Medicamentul a fost bine dizolvă mici și mijlocii pietre de colesterol, menținând în același timp funcția normală a vezicii biliare.

• Capsule „Cursor C“, atribuit la colelitiaza necomplicate, ciroza primară, acută și hepatita cronică, colangită sclerozantă, atrezie tractului intrahepatic, gastrita de reflux si esofagita de reflux, colestază, în timpul nutriției parenterale, dischinezii biliare, boli de ficat, cu fibroza chistica, gepatoze grăsime, sindroamele dispeptice. Preparatul este utilizat pentru prevenirea leziuni hepatice în utilizarea contraceptivelor hormonale si citostaticelor, formarea de piatra in obezitate.

Acidul ursodeoxicolic, analogi ai acestui material sunt luate prescris numai de un medic.