Noduri Osler - ce e asta? Cauzele patogeneza, tratamentul

Endocardita - o inflamatie a endocardului, captuseala interioara a inimii. Aceasta poate provoca boli în multe organe și sisteme de prejudiciu corpului uman, cauze non-infectioase hipercoagulabilitate si altele. Prin urmare, ea însăși endocardia este doar simptomele lor, prezența care pete Roth, noduri Osler și alte erupții cutanate caracteristice pe corp nu apare. Pacienții nu pot simți disconfortul, și rareori se plâng de un murmur cardiac, febra. Și doar în cazul în care inflamația endocardului parazitare cauzate de micro-organisme în sânge, acesta devine o boală numită endocardită infecțioasă separată, bacteriologice sau bacteriene. noduri Osler - unul dintre semnele sale externe. le-a descris în 1885, un remarcabil medic canadian William Osler. Infectios Endocardita - o boala foarte periculoasa care duce la deformarea ireversibilă a inimii, deci este vital să se știe ce este și cum se manifestă.

Caracteristici de endocardită infecțioasă

Aceasta boala este cauzata de bacterii patogene și, practic, toate ciupercile, și uneori chiar viruși și protozoare sunt în fluxul sanguin al omului. Penetrați respective le poate endocardului în boli infecțioase respiratorii, reumatism, periodontita, amigdalită, tuberculoza, cateterizare uretrale, îndepărtarea dintelui și alte manipulări. nodurile Osler sunt semnal luminos care a dat complicatie a bolii de bază - endocardită infecțioasă. În cele mai multe cazuri, pentru începerea activității parazitare a microorganismelor în inimă ar trebui să fie deteriorat în vreun fel:

- catetere venoase;

- stimulatoare cardiace;

- proteze sau valve cardiace vasculare;

- defecte cardiace diferite;

- microtrauma;

- chirurgie.

Uneori, bacteriile patrund endocardului si fara leziuni tisulare anterior. Apoi au format abcese, fistule și alte defecte.

simptome

Infectios endocardită se pot exprima în mod clar și distinct, și pot deranja la inceput doar oboseala, murmurele inimii, slăbiciune generală, iar simptomele mai formidabile crește treptat. Printre acestea se numără:

- febră;

- frisoane;

- transpirație abundentă;

- dureri musculare și articulații;

- pierdere în greutate;

- modificarea culorii pielii (devine gri, ușor gălbuie);

- o erupție pe membranele mucoase.

nodurile Osler apar după simptomele de mai sus. Unii experți consideră că acestea să fie trăsătură distinctivă și indispensabilă a endocardită infecțioasă, în timp ce altele sunt relativ rare manifestare a acesteia, în care boala este sub forma subacută.

Osler noduri, patogenia

Aceste structuri apar pe mâini, degetelor, picioarelor din cauza inflamației cauzate de infectarea cu vasele de sange mici si reprezinta infiltrează. Studiul histologic de noduri în ele prezintă venule îmbunătățite și arteriolele. Ele sunt uneori confundate cu o erupție cutanată alergică sau purpură septic. Cum sunt noduli Osler, fotografie arată destul de clar. Este convexă, de mărimea unui bob de mazare sau un pic de formare mobil mai puțin de nuanță roșu sau violet, uneori dureroase, uneori nu. Ele se dezvoltă repede dispar de la sine, nu sunt o boala separată, astfel încât pastile de tratament sau unguente nu necesită. Dar, în cazul în care o persoană care a observat la astfel de noduri, el ar trebui să se consulte imediat medicul dumneavoastră pentru laborator suplimentare și studii clinice.

pete lui Roth

In plus fata de noduli Osler, în endocardită infecțioasă poate să apară hemoragie rash caracter pe părțile laterale și picioarelor, sângerare sub unghie, petele Zhaneve apar precum nodurile Osler, pe palme și tălpi. Dar, spre deosebire de nodulii, aceste pete sunt absolut nedureroase, nu arata ca un bob de mazare si sunt rezultatul unei graba de sânge la capilare.

În endocardită infecțioasă, în plus față de piele, ochi și pot fi afectate. Una dintre cele mai frecvente semne ale unei reacții de inflamație sunt pete Roth. El a descris lor medicul elvețian Roth. pete Roth reprezinta microhemoragii la nivelul retinei. În forma ei sunt ovale sau rotunde, cu un punct alb în mijloc. La pacienții, aceste formațiuni pot provoca scăderea vederii, care, după tratamentul bolii de bază este restabilită.

pete Roth sunt un simptom, nu numai de endocardită infecțioasă, dar, de asemenea, anemie, boli ale tesutului conjunctiv. Prin urmare, pentru a face diagnosticul este necesară efectuarea de studii suplimentare.

Alte simptome de endocardită infecțioasă

Există aproximativ o duzină de simptome sugestive de inflamație a endocardului datorită introducerii infecției.

noduri Osler, spoturi Lukin (sau dreapta-simptom Lukin Liebman), simptomele Rock, Dmitrienko, Janeway si alti medici ajuta la diagnosticarea, mai ales în cazurile în care alte semne tipice ale bolii sunt neclare sau absente.

Simptom Lukin-Liebmann este apariția punctului petesii cu un centru albicios pe cutele pleoapelor și conjunctivei.

Rock simptom se manifestă în extinderea pupila ochiului stâng.

Simptom Janeway - l educație eritematoasă, precum și a încercat Roth, care acționează pe palme și tălpile picioarelor, dar în acest caz, ele sunt de dimensiuni reduse.

Simptom Dmitrienko constă în înmuierea ton teren I, care este motivul pentru care este, de asemenea, numit „ton de catifea.“ Am observat această funcție în primele etape ale bolii.

tratament

Pentru a stabili cauza oricărui simptom special, poate fi un medic. De obicei, acest lucru necesită analize de sânge de laborator, ECG, ecocardiografie. Este obligatoriu să se efectueze de sange bakposev pentru a identifica agentul infectios. Dacă testele au arătat prezența endocarditei infecțioase la un pacient, un antibiotic este prescris grupul corespunzător. În cazurile severe, se efectuează intervenția chirurgicală (valvă de inimă de plastic, protetice).

Cu diagnostic corect în timp util și în timp util a început tratamentul 50-90% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani. Pentru a preveni apariția endocardită infecțioasă a dezvoltat o tehnica speciala pentru persoanele cu risc. Ea are mai multe moduri de prevenire, bazate pe primirea medicamentelor în tehnica de situații selectate.