Jaw fracturi: tratament. Clasificarea fracturilor fălcilor. fractura deplasată Cât de periculos

fracturi ale maxilarului in practica medicala, sunt destul de comune. Medicii act de faptul că deteriorarea osul maxilar sus-al șaptelea din numărul total de fracturi.

Pentru a recunoaște problema și să ia măsurile necesare, ar trebui să înțeleagă tipurile existente de leziuni și simptomele lor.

Ce este maxilarul fracturat

Fracturile fălcile sunt daune mandibulă oriunde însoțite de o încălcare a integrității țesuturilor înconjurătoare. Acest lucru poate fi muschii afectati, nervii faciali, vasele de sange.

Cauzele acestui tip de prejudiciu este diferit, dar de cele mai multe ori ele sunt cauzate de o acțiune mecanică: o lovitură, o cădere, un accident. Mai mult, fractură patologică apare , de asemenea, care apare ca urmare a impactului extern asupra falcă în prezența unor boli cronice , cum ar fi sifilis osos, osteomielita, tumora. Deci, dacă osteomielită severă os mor zone, ceea ce duce la fractura spontana.

Cum de a recunoaște o falcă ruptă

Există mai multe motive pentru care putem presupune prezența unei fracturi a maxilarului:

1. În cazul în care vătămarea unei persoane se simte durere.
2. Când încercați să deschideți sau să închidă gura durere intensificat, se pot simți clic pe aceasta.
3. Maxilarul poate fi mutat la o parte.
4. În cazul fracturilor deschise observate decalaj țesutului facial peste osul maxilar.
5. În cazul în care nervii afectate, au simțit o senzație de amorțeală în timp ce atingerea feței.
6. Dureri de cap, amețeli.

Simptomele pot varia, totul depinde de ce parte a osului este deteriorat.

Pentru a stabili tipul de prejudiciu maxilarului ar trebui imediat un medic și să efectueze o analiză de diagnostic. Acesta include de control extern, examinarea cu raze X.

maxilarul rupt este adesea însoțită de leziuni ale creierului sau a coloanei vertebrale cervicale. Pentru a elimina astfel de complicații, o analiză suplimentară.

Tipuri de fracturi ale maxilarului

fracturi ale maxilarului au clasificarea extinse în mai multe moduri:

1. Separarea factorilor etiologici sau cauzale:

• fractură de maxilar aspect, datorită traumei;
• maxilarului fracturat, ca urmare a țesuturilor și oaselor patologice.

2. În funcție de linia de fractură:

• longitudinal;
• directă;
• oblică;
• zig-zag;
• oskolchatye;
• cruce.

3. În funcție de numărul de fragmente:

• multiple;
• unică;
• dublu;
• triplu.

4. În funcție de localizarea fracturii:

• fractură a maxilarului inferior;
• fractură a maxilarului superior.

5. gradul de tulburări osoase maxilarului:

• finaliza;
• incompletă (fisură, rupe).

6. În funcție de gradul de țesut moale care afectează:

• fracturi închise - țesuturi moi nu este afectată;
• deschis - compromis integritatea țesutului moale.

In plus, fracturi ale maxilarului sunt:

• defecte și libere de defecte;
• combinate.

Tratamentul fracturii mandibular

Principalele simptome în fracturile de mandibulă sunt:

• durere;
• incapacitatea de a mesteca alimente din cauza durerii;
• posibil bărbie amorțeală, buze;
• malocluzia;
• greață;
• amețeli.

În procesul de diagnosticare medic, în primul rând, determină starea generală fizică a pacientului. Pentru a face acest lucru, se măsoară presiunea pulsului. După aceea, pentru a evita o leziuni cerebrale traumatice, imagistică.

În timpul examinării externe a determinat dureros defecte punctiforme hematomului. Testul se efectuează, în care poziția estimată detectată fractură. După aceea, examinarea cu raze X se efectuează.

La colțurile maxilarului inferior are o structură foarte fină, și chiar și cu o ușoară șoc sau alte posibile deteriorări fracturii laterale.

De multe ori există fracturi duble, triple și multiple ale maxilarului inferior. Tratamentul acestor leziuni este dificilă și durează o perioadă lungă de reabilitare.

terapie

Atunci când există o fractură a maxilarului inferior, tratamentul ar trebui să urmeze imediat - acest lucru se va evita multe complicații.

Înainte de a transporta persoana la o unitate medicală ar trebui să fie furnizate de prim ajutor pentru pacient. Este necesar să se stabilească maxilarul inferior într-o stare fixa de pansament sau un bandaj.

Cele mai frecvente site-uri de fracturi ale maxilarului inferior sunt:

• deschidere de proiecție mentală;
• mijlocul maxilarului;
• proces articular;
• unghiurile maxilarului.

edemul tisular adesea însoțită de fractură a maxilarului inferior. Tratamentul în acest caz, începe cu aplicarea unei comprese reci. După aceea, sub anestezie locală, medicul efectuează procedura de reconciliere a fragmentelor osoase, și apoi înregistrează maxilarului pentru întreaga perioadă de tratament.

mandibulă osos poate repara cu ajutorul conductor hexanoic sau sârmă. In terapia paralel, anti-inflamator, este numit de aportul de vitamine și mijloace pentru a consolida sistemul imunitar.

Fractura a maxilarului superior

Partea superioară a maxilarului - os de abur, este situat în centrul feței și este implicat în formarea nazale prize cavitatea, gura, ochi. Fractura a maxilarului superior este foarte periculos. În primul rând, acesta poate fi atins de craniu. În al doilea rând, există riscul de comoție cerebrală sau dezvoltarea unor boli, cum ar fi meningita.

În plus față de simptomele standard ale fracturilor maxilarului superior poate fi însoțită de sângerare, vânătăi în jurul ochilor, vedere încețoșată, pierderea conștienței. Funcția respiratorie și mestecat dificilă. Dacă o persoană nu poate respira, este necesar pentru a elibera tractul respirator și cavitatea bucală prin prevenirea corpuri străine.

Cu o astfel de prejudiciu poate deschide sângerarea. Pentru ao opri, ar trebui să se aplice un bandaj de presiune sau tampon.

fractură complicată a maxilarului

Complicațiile considerate maxilarul rupt de compensare la care perturbarea aranjamentul normal al fragmentelor osoase. Acesta poate fi completă și incompletă.

fractură completă - comunicarea între componentele osului afectat.

Part-time - conexiunea dintre componentele osului nu este rupt sau deranjat ușor.

fractură mandibular compensată inițial necesită alinierea fragmentelor osoase, îndepărtarea edem, după care este necesară fixarea rigidă.

În cazul unei fracturi a maxilarului superior este adesea necesară pentru extinderea acestuia. Pentru a face acest lucru, utilizați o orteză specială, care revine treptat osul deteriorat în poziția corectă.

Acest tip de prejudiciu este foarte periculos, deoarece acestea pot provoca asfixie că, la asistența prematură poate duce la deces. Pentru a preveni sufocarea, trebuie să fie curățate de la gura de corpuri străine, de sânge, și apoi pune persoana într-o poziție orizontală, cu fața în jos, ascuns sub piept înfășurat pătură sau îmbrăcăminte.

Cifozata o fractură a maxilarului

Metoda de bază de tratament a fracturilor a fălcilor este atele - o fixare a fragmentelor osoase , cu o construcție specială de sârmă sau plastic.

Aschiere este următoarele tipuri:

1. Unilaterala - folosit la rândul său, de o jumătate de mandibulă. sârmă de folosit, care este atașat la zona afectata.
2. Duplex - un fir mai rigid este folosit, set de cârlige și inele.
3. Claw - folosit la rândul său, a maxilarului inferior și superior cu offset. Utilizarea de sârmă de cupru, care este atașat la dinți, și inele de cauciuc captează ambele fălci.

O anvelopă cu o falcă ruptă poate fi, de asemenea, din material plastic. Se aplică sub bărbie, se execută de-a lungul obrajii și se fixează cu un bandaj în jurul capului. Dar prin această metodă este, de obicei, a recurs la urgență, dacă este necesar atelă (de exemplu, la transportarea pacientului la o instituție medicală).

Dacă o persoană are o fractură complicată a maxilarului, atele se face strict după alinierea fragmentelor osoase. Aceasta poate necesita, de asemenea, dispozitive suplimentare de fixare externă.

posibile complicații

Prin complicațiile probabile ale fracturi ale maxilarului inferior și superior sunt:

• sinuzita;
• osteomielită;
• fuziune greșită a fragmentelor;
• fals în comun.

Sinuzita apare adesea în fracturile maxilarului superior și este cauzată de prezența sinusului maxilar fragmentele osoase mici.

Osteomielita - o complicatie frecventa a unei fracturi a maxilarului inferior. Aceasta reprezintă formarea de puroi care afecteaza osul. Pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii este prescris medicamente antimicrobiene, terapie fizică, vitamine.

fractură de maxilar Incorect condensat poate avea loc în următoarele cazuri:

• bolnav mai târziu sa transformat într-o instituție medicală;
• a încălcat regimul de tratament;
• când a existat o falcă ruptă, atele a avut loc pentru a nu metoda potrivită.

Rectifica situația poate fi chirurgical (des) sau prin intermediul sistemului de evacuare.

Fals în comun poate să apară atunci când Osteomielita este o încălcare a mandibulei cu mobilitatea în anumite secțiuni. Tratamentul numai operativ.

reabilitare

Perioada de recuperare după fractură a maxilarului cuprinde următoarele etape:

1. Fixarea fragmentelor osoase. anvelopă aplicabilă cu maxilarul rupt și câteva alte tipuri de dispozitive de fixare.
2. Terapia anti-inflamator. Acesta include antibiotice, medicamente antifungice și contravântuiri.
3. igienă orală corectă. Acesta a avut loc ca un medic și de către pacient. Acesta se află în curățarea dinților de anvelope din resturi alimentare, antimicrobiene de prelucrare speciale orale. clătirea zilnică ar trebui să fie făcut cu soluție de sodă, și după consumul de a utiliza antiseptice.
4. Fizioterapie - exerciții speciale care vizează refacerea funcțiilor maxilarului. Exerciții ar trebui să înceapă din prima zi a prejudiciului, pentru a preveni formarea de cicatrici și pentru a evita complicații, cum ar fi fractura concrește greșită a maxilarului.

Pentru a restaura toate funcția maxilarului ar trebui să fie efectuate exerciții de zi cu zi. Principiul său este de a dezvolta nivelul mușchilor și articulațiilor. Pentru a face acest lucru trebuie să faci masaj, și apoi trece la pronunțarea literelor, sunete, gura larg deschisă. Puteți simula mișcările de mestecat. Inițial, aceasta va provoca dureri, dar, treptat, disconfortul va trece.

În cazul în care un copil este rănit ...

Conform statisticilor, acest tip de leziuni observate la băieți cu vârste cuprinse între 6 și 14 ani, între, de exemplu. E. În perioada de activitate a crescut cu motor, atunci numărul de accidente este în scădere. Fetele, de asemenea, cum ar fi, în funcție de vârsta incidența fracturilor nu este marcată. În orice caz, acest prejudiciu este foarte neplăcut, dar cel mai rău lucru - faptul că aceasta este cea mai mare parte însoțită de o leziune cerebrală traumatică, încălcarea integrității altor oase și țesuturi moi. Amator strict nu este recomandat să se angajeze. La cea mai mică suspiciune de fractură trebuie să solicite imediat ajutor medical calificat.

Când vizitați medicul face istoricul medical. Vizual diagnostica maxilarul rupt nu este întotdeauna posibil, astfel încât un specialist fără a eșua numi un radiografie toracică. Conform rezultatelor compilate regim. Procesul de reabilitare nu este cu mult diferită de cea descrisă mai sus.

norme alimentare

Datorită faptului că, în procesul de tratare și reabilitare a fălcilor sunt într-o poziție fixă, este obligatoriu să se adapteze dieta. Bone vindecă într-o lună (cel puțin), iar în tot acest timp numai ar trebui să fie consumate alimente lichide.

fracturi ale maxilarului implica ingestia de alimente, care nu este de consistență groasă de smântână. Meniul aproximativ, poate consta din supe cu legume roase piureuri de fructe, produse lactate, supe, o varietate de cereale. După îndepărtarea anvelopei începe să primească hrana solidă ar trebui să treptat, astfel încât să nu provoace tulburări gastro-intestinale.

Micul dejun poate consta dintr-un pahar de chefir, un lichid fulgi de ovăz, sos de mere.

Pentru masa de prânz vă puteți pregăti orice cereale, supa de pui sau de iepure cu un pahar de suc de portocale.

Ca o gustare, puteți utiliza produse lactate. Pentru cină, se preferă supa de cartofi apos, piure de fructe.