Boala de Quervain lui: simptome, diagnostic, tratament

Boala de Quervain - o patologie caracterizată prin inflamarea tendoanelor pe degetul mare. Boala se manifestă treptat, diferă de dezvoltare destul de lent. Uneori, înainte de a merge la medic este nevoie de câteva săptămâni sau chiar luni.

Descrierea bolii

Boala De Quervain lui (tenosinovita cronică sau ligament constrictive) - o patologie care se caracterizează printr - o îngustare progresivă a canalului, unde tendoanele degetului mare. În caz de boală însoțită de inflamație a așa-numitele tecii tendonului. Boala apare ca urmare a unei sarcini constante pe perie, de multe ori în legătură cu desfășurarea activităților profesionale. Din cauza durerii la pacientii reduce capacitatea de a efectua anumite mișcări cu absolut toată mâna.

Reducerea periodică a mușchilor antebrațului permite flexie / extensie a degetelor. În timpul acestor mișcări sunt responsabile de tendon flexor (potrivite pentru degetele prin suprafața palmară) și mușchii extensori (trec prin partea din spate a mâinii). tendoanelor transversali ligamentele asigura retenția în poziția dorită. Ligamentul din spate este localizat pe aceeași parte a periei. Fiecare grup de tendoane în cel mai recent dintr-un canal separat. Degetul mare este implicat activ în viața de zi cu zi. tendoanelor sale ia pe cea mai mare sarcină. Boala de Quervain lui provoacă inflamația consistentă a ligamentelor, îngroșarea și edem lor. Ca rezultat, canalul devine excesiv de mică, nu există simptome de boală se produce funcționarea necorespunzătoare a toată mâna.

Care sunt cauzele dezvoltarea patologiei?

Cauzele exacte ale acestei boli rămâne obscur până la sfârșitul anului. Se presupune că repetarea constanta a activitatii perii (golf, grădinărit, de îngrijire a copilului) poate agrava această condiție. De aceea, uneori, boala se numește „încheietura mâinii mama“.

Experții secreta, de asemenea, o serie de factori care contribuie la dezvoltarea patologiei, și anume:

• Leziuni și deteriorarea mecanică a periei.
• Bolile inflamatorii ale naturii articulatiilor (artrite, artroze).
• sarcină constantă pe zona articulației mâinii.
• Hormonal schimbă corpul (de multe ori în timpul menopauzei).
• Caracteristici anatomice ale sistemului musculo-scheletice.

Cine este în pericol?

Cel mai mare risc de a dezvolta această boală la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și până la aproximativ 50 de ani. Boala De Quervain este adesea diagnosticată la femei în timpul sarcinii și neonatală.

Ce semne însoțite de o patologie?

Principalul simptom al acestei boli este durerea în zona încheieturii de la degetul mare. Prin rotirea disconfortul mână poate crește. Durerea dă de multe ori în zona antebrațului și a gâtului.

Semnul distinctiv al bolii este considerat a fi un simptom al Finkelstein. Un bărbat ținând în brațe un pumn, a pus în degetul mare. În cazul în care următoarea încercare de a lua o mână în direcția urmată de o durere ascuțită, puteți confirma de Quervain lui (boala).

La palparea articulației se observă o ușoară umflare, durere pe partea afectată.

Principalele greseala pe care multi pacienti nu sunt luate în considerare aplicarea pentru îngrijirea calificată și imobilizarea perie obișnuită. Pentru aceste scopuri, bandaje strânse, mansete speciale. În acest caz, la începutul bolii este cauza de handicap. Pacienții care nu se poate realiza chiar și cele mai familiare afacerilor interne (cartofi cu coaja, se spală, nasturii și așa mai departe. D.).

diagnostic

Nu ar trebui să fie lăsate nesupravegheate de boala lui Quervain. Simptomele bolii manifestat timp de mai multe zile consecutive, ar trebui să alerteze și să fie un motiv de tratament imediat la medic.

În timpul consultării unui specialist realizează o examinare fizică a zonei afectate poate specifica un număr de întrebări de clarificare (atunci când au existat dureri, cauze posibile lor). Pentru a confirma diagnosticul medicului efectuează mai multe teste.

• răpire Tense. Specialist apasă în jos pe degetul mare pe partea din spate, astfel încât să-l aducă la palma ta. La degetul mână absolut sănătos ar trebui să reziste presiunii. În cazul patologiei pare inflamat la atingere.
• Capacitatea de a organiza obiecte. Pacientul trebuie să ia în fiecare mână pe această temă. Dacă este un pic mai trage, mână bună va fi o forță mai mare pentru a păstra obiectul care se poate spune despre pacient.
• Examinarea cu raze X pot confirma, de asemenea, boala de Quervain. Foto (imagine) mâinile relevă prezența unei ingrosare a țesuturilor moi, modificări periostului.

terapia conservatoare

Primii pacienți sunt sfătuiți să rezilierea mai devreme a activităților existente, cu imobilizare obligatorie a zonei afectate. perie Imobilizarea ar trebui să fie construite astfel încât degetul mare este întotdeauna într-o poziție îndoită în raport cu indicele și de mijloc. În acest scop, cea mai bună soluție este de a utiliza exprimate, care se aplică la mijlocul antebrațului. O astfel de imobilizare doar previne articulația de la un eventual prejudiciu. In plus, terapia conservatoare corespunzătoare trebuie efectuate.

modificări inflamatorii ligamente stau la baza bolilor, cum ar fi boala de Quervain lui. Tratamentul presupune aplicarea unei proceduri fizioterapeutice (parafina, hidrocortizon cu ultrasunete). De asemenea, numit medicamente antiinflamatoare ( "Ibuprofen", "Naproxen"), injectarea de steroizi ( "hidrocortizon").

Atunci când este necesară o intervenție chirurgicală?

Chirurgia este recomandată atunci când terapia conservatoare este ineficient sau are un loc să fie implicarea bilaterală.

Operația este efectuată în condiții de stabilitate utilizând opțiunile pentru anestezie locală. Înainte de începerea anesteziei medicul observă în mod direct un marker special zona cea mai dureroasă. Apoi procaină introdus și executat aria secțiunii transversale a așa-numitului proces stiloid, care trece prin acest punct. cârlig Blunt îndepărtat foarte atent spre țesutul subcutanat cu vene expuse ligament posterior. Medicul ei disecă și elimină o parte. De multe ori, după curs prelungit al bolii apar aderențele tendon la tendon teaca. În acest caz, toate vârfurile sunt excizate. Rana se suturează, suprapusă bandaj triunghiular. Suturile sunt eliminate după aproximativ 10 zile, în cele din urmă a redus capacitatea de muncă de 15 ore.

Trebuie apreciat faptul că de Quervain lui (boala) este de obicei cauzată de un proces patologic în zona ligamentului inelar. În cazul în care operațiunea directă, pacientul continuă să supraîncărcați o parte, probabilitatea de recădere este crescut de mai multe ori. De aceea, pacienții sunt încurajați să reducă activitatea, și, uneori, chiar și schimba tipul de activitate profesională.

posibile complicații

Ce se întâmplă dacă nu trata boala de Quervain lui? Mâinile în timp ce mai mult implicate în procesul patologic, iar persoana își pierde capacitatea de a lucra familiar. De aceea este atât de important în cazul simptomelor primare sugestive de boală, caute ajutor calificat la specialistul adecvat. În cazul intervenției chirurgicale există încă o probabilitate mică de apariție a unor complicații, cum ar fi formarea de cicatrice dureroase și a mișcărilor degetului mare.

măsuri preventive

Cum de a preveni progresia bolii? În primul rând, medicii recomanda tuturor celor care aparțin unui grup de risc, pentru a reduce povara fizică a sesiza mișcări ale periei. În plus, nu ar trebui să ruleze boli articulare natura inflamatorie. Atunci când un prejudiciu sau deteriorare mecanică peria este important să se solicite sfatul medicului și supus terapiei. Doar păstrând toate recomandările de mai sus, puteți preveni dezvoltarea bolii.

concluzie

În acest articol, am descris ce simptomele bolii este însoțită de de Quervain. Operarea la o astfel de patologie este recomandată în 80% din cazuri. Cu toate acestea, în timp util de tratament conservator început este capabil să elimine boala și pentru a minimiza dezvoltarea de complicații.

Sperăm că toate informațiile furnizate vor fi pentru tine de a fi de fapt util. Rămâi sănătos!